痛風石的控制是非常有技巧的，現在最提倡的就是通過控制血尿酸的水平來減少痛風石。如果血尿酸的水平控制在300umol/L以下，痛風石就有可能慢慢的溶解和消失，這是一個長期的過程。
如果病情發作危急、痛風石發生在非常重要的部位或者引起嚴重的后果，比如局部形成竇道不能愈合或者對患者生活質影響較大，這種情況下有兩種方式去除痛風石，一種是通過輸尿酸酶這種藥物來溶解痛風石，另外一種是通過手術切除的方式把痛風石去掉。但是這兩種方式都是治表不治本，只是將局部的痛風石去掉，對整體痛風的治療沒有太大的幫助。
痛風的發生是血尿酸增高所致，高尿酸血癥約10%會發展成痛風，血尿酸升高主要見于下列2種情況:
①尿酸排泄減少及排泄障礙是引起高尿酸血癥的重要因素，包括腎小球尿酸濾過減少、腎小管重吸收增多、腎小管尿酸分泌減少以及尿酸鹽結晶在泌尿系統沉積。痛風患者中80%~90%的個體具有尿酸排泄障礙，而且上述異常都不同程度地存在，但以腎小管尿酸的分泌減少最為重要，而尿酸的生成大多數正常，大多數原發性痛風患者有家族遺傳史，屬多基因遺傳缺陷。
②尿酸生成增多，若限制嘌呤飲食5天后，每日尿酸排出超過3.57毫摩/升(600毫克)，可認為是尿酸生成過多。酶的缺陷是導致尿酸生成增多的原因。如磷酸核糖焦磷酸合成酶亢進癥、次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶缺陷癥、腺嘌呤磷酸核酸轉移酶缺陷屬于X伴性連鎖遺傳，黃嘌呤氧化酶活性增加可能為多基因遺傳。
哪些人容易患痛風?痛風90%見于中年男性，女性在絕經期后發病率增加。有明顯的家族遺傳傾向，肥胖是痛風的危險因素。宴席不斷，經常高蛋白(海鮮、動物內臟)飲食、飲酒，尤其是啤酒，吃火鍋易產生高尿酸血癥，導致痛風。故痛風與經濟條件有密切關系，舊稱痛風為“帝王”病、“富貴” 病，也就不足為奇了。
痛風會遺傳嗎?自古以來就發現痛風有家族傾向，部分患者有先天性代謝缺陷，一些酶的活性和量的變異，導致尿酸生成增多，據統計表明，痛風患者10%~25%的有痛風家族史，痛風患者的近親中有15%~20%的有高尿酸血癥。如果父母一方患 了痛風，子女40%~50%也會患痛風，若父母雙方均患痛風則子女患痛風高達75%。因而認為原發性痛風會遺傳。