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前列腺增生早期癥狀有哪些

時(shí)間: 2012-08-01 09:16   來(lái)源: 求醫(yī)網(wǎng)

  1.尿頻 尿頻為最早表現(xiàn),首先為夜間尿頻,隨后白天也出現(xiàn)尿頻。后期膀胱逼尿肌失代償后剩余尿增多,膀胱有效容量減少,也使尿頻更加嚴(yán)重。

  2.排尿困難 進(jìn)行性排尿困難為該病的顯著特點(diǎn),癥狀可分為梗阻和刺激兩類(lèi);梗阻癥狀為排尿躊躇、間斷、終末滴瀝、尿線細(xì)而無(wú)力、排尿不盡等。刺激癥狀為尿頻、夜尿多、尿急、尿痛。癥狀可因寒冷、飲酒及應(yīng)用抗膽堿藥、精神病藥物等加重。長(zhǎng)期梗阻可導(dǎo)致乏力、嗜睡、惡心嘔吐等尿毒癥癥狀。

  3.血尿 前列腺黏膜上毛細(xì)血管充血及小血管擴(kuò)張,并受到膀胱充盈、收縮的牽拉而破裂出血。合并膀胱腫瘤時(shí)也會(huì)出現(xiàn)血尿。

  4.國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分(IPSS) 詢問(wèn)患者有關(guān)排尿的7個(gè)問(wèn)題,根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度對(duì)每個(gè)問(wèn)題進(jìn)行評(píng)分(0~5分),總分為0~35分(無(wú)癥狀至非常嚴(yán)重的癥狀)。其中0~7分為輕度癥狀;8~19分為中度癥狀;20~35分為重度癥狀。盡管IPSS分析力圖使癥狀改變程度得以量化,但仍會(huì)受到主觀因素的影響。

  體格檢查:急性尿潴留時(shí),下腹部膨隆。恥骨上區(qū)觸及充盈的膀胱。直腸指檢,前列腺增大、表面光滑,富于彈性,中央溝變淺或消失。可按照腺體增大的程度把前列腺增生分成3度。Ⅰ度腫大:前列腺較正常增大1.5~2倍,中央溝變淺,突入直腸的距離為1~2cm;Ⅱ度腫大:腺體呈中度腫大,大于正常2~3倍,中央溝消失或略突出,突入直腸2~3cm;Ⅲ度腫大:腺體腫大嚴(yán)重,突入直腸超過(guò)3cm,中央溝明顯突出,檢查時(shí)手指不能觸及上緣


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