乙肝患者不規范停藥影響病情
時間:
2013-05-26 08:24
來源: 求醫網
乙肝患者不規范停藥影響病情?很多乙
肝病人在進行治療的過程中,由于病情已經明顯恢復,或者治療效果不好,以及經濟條件的約束等各種因素的影響,會出現突然停藥的現象。乙肝病人治療期間突然停藥的影響是很大的,不但很容易導致病情反彈,乙肝病毒發生變異,甚至還會使乙肝病人的病情進一步惡化,對患者的健康造成嚴重傷害。一項針對患者依從性的萬人調研結果發現:63%的慢乙肝患者在口服抗病毒藥物過程中都曾經有過自行停藥的行為,停藥后有57%的患者病情加重。
不規范停藥導致乙肝復發的原因
導致乙肝復發的根本原因是乙肝病毒繼續復制。由于目前所有口服抗病毒藥物都是通過長期遏制病毒復制來減少
疾病進展,對位于肝細胞核內的乙肝病毒復制模板cccDNA尚不能徹底清除,因此停藥后,乙肝病毒有可能繼續復制導致慢乙肝復發。有資料顯示,目前臨床上應用的口服抗病毒藥物停藥后復發比率在50%以上。與初治患者相比,停藥后乙肝復發患者再治療復雜性增加。在臨床上,年齡大、抗病毒鞏固治療時間短和e抗原陰性是乙肝復發的三大預測因素。其中鞏固治療時間越久,患者復發率越低。
首先,乙肝病人在治療期間很容易導致病情反彈、復發。乙肝病人治療期間突然停藥會使乙肝病毒有喘息之機,并在適當的時候卷土重來,同時也極易導致病毒發生變異或產生耐藥性,給后期的治療帶來更大的困難。
其次,如果乙肝病人的病情比較嚴重,經過短期的治療一般不會取得非常明顯的效果,很多乙肝病人就會放棄治療,這種情況乙肝病人治療期間突然停藥的影響會更大。一般這些乙肝患者多是HBVDNA陽性、病毒量大、轉氨酶偏高的患者,此時如果突然停藥,病毒繼續復制,會對肝臟造成嚴重的損傷,使肝功能出現異常,進而導致患者的病情進一步惡化,造成嚴重后果。
總之,乙肝病人治療期間突然停藥的影響是非常大的,乙肝病人在治療期間千萬不能隨意停藥,即使在病情恢復后,也一定要在專業
醫生的指導下進行,以免盲目停藥導致病情繼續惡化,對自身的健康造成嚴重傷害。
因此乙肝患者不可擅自停藥,乙肝治療關鍵是正確治療、合理用藥。對于有病毒復制的活動性乙肝患者,醫生一般都會建議進行抗病毒治療。乙肝抗病毒治療停藥的前提是必須完成足夠的療程,達到預定的治療目標。不同乙肝患者由于病情各異,乙肝治療進展會有所不同,停藥時間也不能一刀切。因此乙肝患者服用抗病毒藥物必須在醫生指導下進行。
溫馨提醒:乙肝小三陽患者在治療實現乙肝病毒基因檢測轉陰、轉氨酶正常后應至少鞏固治療一年半,這樣的情況下停藥才是規范停藥,也就是口服抗病毒治療至少是2年至2年半。這是對于口服抗病毒治療的規范停藥時間,但是很多乙肝患者在口服抗病毒藥物過程中都曾經有過自行停藥的行為,此種情況很容易造成病情復發。