肝病大三陽并發癥有哪些?
時間:
2013-05-24 09:07
來源: 求醫網
很多大三陽患者都死于并發癥的出現,所有治療大三陽的同時要進行并發癥的治療。合理的預防并發癥的發生,有利于病情的好轉,所以治療大三陽方法要合理的預防并發癥。
乙肝大三陽發病之后一般都會比較嚴重,需要患者及早發現、及早治療才能避免出現嚴重的不良后果,并在發病期預防并發癥的出現。
一、肝性腦病
肝性腦病,又稱肝昏迷,或肝腦綜合征,是
肝癌終末期的常見并發癥。以中樞
神經系統功能失調和代謝紊亂為特點,以智力減退、意識障礙、神經系統體征及肝臟損害為主要臨床現,也是肝癌常見的死亡原因之一,約導致30%左右的患者死亡。推薦閱讀:乙肝大三陽該怎么辦
二、肝癌
HCV
感染與之發病關系密切。以慢活肝、
肝硬化發生肝癌者多見。也可見于慢性HBV感染未經肝硬化階段發展為肝癌。其發生機制目前認為與HBV-DNA整合有關,尤其是X基因整合。HBxAg反式激活原癌基因起著重要作用。此外黃曲霉素等致癌物質有一定協同作用。
三、肝硬化
慢性肝炎發展為肝硬化,是肝纖維化的結果。發生機制尚未完全闡明。尚見于亞急性、慢性重型肝炎及隱匿起病的無癥狀HBsAg攜帶者。
四、
脂肪肝 機制尚不清,特點為一般情況良好,單項ALT輕、中度升高,血脂增高,B型超聲檢查可見脂肪肝波形,確診根據肝活檢病理檢查。
五、肝原性
糖尿病 臨床表現與Ⅱ型糖尿病相似,不同點為肝原性糖尿病空腹時胰島素明顯增高而C肽正常。服糖后胰島素明顯升高而C太峰值仍較正常稍低。是因為肝臟對胰島素滅活能力減低,促使胰島素升高;另外胰高糖素在肝臟滅活減少,加以肝細胞上胰島素受體減少,對胰島素產生抗力,因而雖胰島素升高而血糖仍高;同時C肽受肝臟影響少,故C肽不高,提示β細胞的分泌功能無明顯異常。為與Ⅱ型糖尿病鑒別,可用胰島素釋放試驗和C肽釋放試驗。