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肝硬化肝性腦病的現象

時間: 2013-04-26 04:27   來源: 求醫網

  肝硬化疾病非常常見,這種疾病的病情發展到中晚期的時候會出現多種危險的并發癥,肝性腦病就是常見的一種。那么肝硬化肝性腦病的現象是什么呢?了解肝硬化肝性腦病的現象,從而做到及時發現及時治療。

  肝硬化并發肝性腦病過去稱肝性昏迷,是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合病征。

  肝硬化并發肝性腦病前驅期

  肝硬化肝性腦病的現象一期( 前驅期)肝硬化出現肝性腦病的表現, 輕度性格改變和行為失常,如欣快激動或淡漠少言,衣冠不整或隨地便溺。應答準確,但吐詞不清且較緩慢。可有撲翼( 擊) 樣震顫 (flapping tremor 或 asterix- is),亦稱肝震顫,即囑患者兩臂平伸,肘關節固定,手掌向背側伸展,手指分開時,可見到手向外側偏斜,掌指關節、腕關節、甚至肘與肩關節不規則地撲擊樣抖動。囑患者手緊握醫生手一分鐘,醫生能感到患者抖動。腦電圖多數正常。此期歷時數日或數周,有時癥狀不明顯,易被忽視。

  肝硬化并發肝性腦病昏迷前期

  肝硬化肝性腦病的現象二期 (昏迷前期 )以意識錯亂、睡眠障礙、行為失常為主。前一期的癥狀加重。定向力和理解力均較差,對時、地、人的概念混亂,不能完成簡單的計算和智力構圖 (如搭積術、用火柴桿擺五角星等 ),言語不清、書寫障礙、舉止反常也很常見。多有睡眠時間倒錯,晝睡夜醒,甚至有幻覺、恐懼、狂躁,而被看成一般精神病。此期患者有明顯神經體征,如腱反射亢進、肌張力增高、踝陣孿及 babiki 征陽性等。此期撲翼樣震顫存在,腦電圖有特征性異常。患者可出現不隨意運動及運動失調。

  肝硬化并發肝性腦病昏睡期

  肝硬化肝性腦病的現象三期( 昏睡期)肝硬化出現肝性腦病的表現, 以昏睡和精神錯亂為主,各種神經體征持續或加重,大部分時間患者呈昏睡狀態,但可以喚醒。醒時尚可應答問話,但常有神志不清和幻覺。撲翼樣震顫仍可引出。肌張力增強,四肢被動運動常有抵抗力。錐體束征常呈陽性,腦電圖有異常波形。

  肝硬化并發肝性腦病昏迷期

  肝硬化肝性腦病的現象四期( 昏迷期) 神志完全喪失,不能喚醒。淺昏迷時,對痛剌激和不適體位尚有反應,腱反射和肌張力仍亢進;由于患者不能合作,撲翼樣震顫無法引出。深昏迷時,各種反射消失。肌張力降低,瞳孔常散大,可出現陣發性驚厥、踝陣孿和換氣過度。腦電圖明顯異常。

  以上是對肝硬化肝性腦病的現象進行的詳細介紹,通過本文的敘述我們看到具體肝硬化肝性腦病會出現什么樣的癥狀表現,所以想患有肝硬化疾病的患者能夠重視這個問題,做好有效的防治措施,避免出現嚴重的后果。

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