紅斑狼瘡重癥肺部感染用住重癥監(jiān)護室嗎
紅斑狼瘡是對患者危害很嚴(yán)重的一種慢性
疾病,病情的發(fā)作對患者的傷害是很可怕的,那么紅斑狼瘡重癥肺部
感染用住重癥監(jiān)護室嗎?這個問題就有點專業(yè)了,下面我們就來看看專家對大家的相關(guān)講解。
紅斑狼瘡(SLE)患者肺部感染的發(fā)病率較高,無論是普通細(xì)菌還是條件致病菌都可能導(dǎo)致SLE患者肺部感染。SLE患者機會性感染包括曲霉病,隱球菌病,卡氏肺囊蟲感染,巨細(xì)胞病毒感染,以及奴卡氏菌感染。其中奴卡氏菌感染通常進展迅速,如不及時治療死亡率高。
在SLE患者的肺部感染中,呼吸道感染的發(fā)病率較高,可能是由于SLE患者免疫功能紊亂,肺泡巨噬細(xì)胞抗菌活性低下;疾病治療使用激素和其它免疫遏制劑;肺水腫、呼吸肌無力等因素而引起。呼吸道感染也是SLE發(fā)病和死亡的重要原因,僅次于敗血癥和腎功能衰竭。因此對于SLE患者來講,如發(fā)現(xiàn)任何肺部浸潤都必須首先重點除外肺部感染,尤其是激素和免疫遏制劑治療者。
此外,SLE患者
結(jié)核病的發(fā)病率為5%,而且由于診斷延遲等因素,粟粒性
肺結(jié)核及肺外結(jié)核的發(fā)病率更高。由結(jié)核病所引起的消瘦、
發(fā)熱等癥狀也可能是SLE的**癥狀,因此結(jié)核最初的診斷如不夠及時,致使病情進展而導(dǎo)致預(yù)后不佳。臨床顯示,肺部結(jié)核是直接導(dǎo)致SLE死亡的原因之一,而診斷不及時是其高死亡率的一大原因。