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紅斑狼瘡是一種累及身體多系統多器官的自身免疫性疾病,極易復發,給病人帶來極大的痛苦。如果患者能夠對紅斑狼瘡早期癥狀有非常詳細的了解,就能夠及早接受規范合理的治療,有效遏制疾病的發展。
一、全身癥狀:起病可急可緩,多數早期表現為非特異的全身癥狀,如發熱,尤以低熱常見,全身不適,乏力,體重減輕等。病情常緩重交替出現。感染、日曬、藥物、精神創傷、手術等均可誘發或加重。
二、神經系統:大腦損害可出現精神障礙,如興奮、行為異常、抑郁、幻覺、強逼觀念、精神錯亂等。
三、血液系統:貧血、白細胞減少、血小板減少、血中抗凝物質引起出血現象等
四、皮膚和粘膜:皮疹常見,約40%患者有面部典型紅斑稱為蝶形紅斑。急性期有水腫、色鮮紅,略有毛細血管擴張及磷片狀脫屑,嚴重者出現水皰、潰瘍、皮膚萎縮和色素沉著。手掌大小魚際、指端及指(趾)甲周紅斑,身體皮膚暴露部位有斑丘疹、紫斑等。
五、關節、肌肉:約90%以上患者有關節腫痛,且往往是就診的**癥狀,最易受累的是手近端指間關節,膝、足、髁、腕關節均可累及。關節腫痛多呈對稱性。約半數患者有晨僵。X線檢察常無明顯改變,僅少數患者有關節畸形。肌肉酸痛、無力是常見癥狀。
六、腎臟:蛋白尿、血尿、管型尿、白細胞尿、低比重尿、浮腫、血壓增高、血尿素氮和肌酐增高等
七、心臟:心臟病變包括心包炎、心肌炎、心內膜及瓣膜病變等,依個體病變不同,表現有胸悶、胸痛、心悸、心臟擴大、充血性心力衰竭、心律失常、心臟雜音等,少數患者死亡冠狀動脈梗塞。
八、肺:肺和胸膜受累約占50%,其中約10%患狼瘡性肺炎,胸膜炎和胸腔積液較常見,肺實質損害多數為間質性肺炎和肺間質纖維化,引起肺不張和肺功能障礙。
九、其他部分患者在病變活動時出現淋巴結、腮腺腫大。眼部受累較普遍,如結合膜炎和視網膜病變,少數視力障礙。病人可有月經紊亂和閉經。