這是很對女性患者都很疑惑的問題,紅斑狼瘡這種疾病還大多發生于青年女性,如果該病得不到及時有效的治療,病人的各個臟器多遭到損害,嚴重的危及患者的生命,給家庭和社會帶來沉重的負擔。
女性易患紅斑狼瘡的因素之一就是內分泌因素,雌激素與紅斑狼瘡的發病有很大的關聯。在無性腺活動期間,即15歲以下及50歲以后,發生紅斑狼瘡的顯著減少。此外,口服避孕藥可誘發狼瘡樣綜合征,妊娠時紅斑狼瘡病情的變化亦與性激素水平增高有關。此后由于孕酮水平迅速增高,孕酮/雌二醇比值相應增高。
女性患紅斑狼瘡的病因表現在幾點
1、雌激素的作用
紅斑狼瘡的治療方法專家指出:系統性紅斑狼瘡好發于中青年女性,育齡期女性的發病率比同齡男性高9—13倍,但青春期前和絕經期后女性患病率 低,僅略高于男性。正值育齡期的中青年女性,體內雌激素水平遠高于一般人群。通過大量的研究證實,雌激素對系統性紅斑狼瘡的發病起著重要的作用,它能遏制 細胞免疫和增加自身抗體的形成。
2、遺傳因素
經大量研究表明,系統性紅斑狼瘡有遺傳傾向性及家族發病聚集性。當家庭中某一成員患系統性紅斑狼瘡,則其他成員的發病率增加,有5%-12%的 一級親屬(父母、兄弟、姐妹)發病;同卵雙生同胞的系統性紅斑狼瘡發病一致率為25%- 70%,明顯高于異卵雙生子的1%-3%;某些人種的發病率顯著高于其他人種,如黑種人的發病率高于一般人群的3倍;人類遺傳基因研究發現:某些人類白細胞抗原(HLA)與系統性紅斑狼瘡的發病有關;先天性補體C4及C2的缺乏,也易發生系統性紅斑狼瘡。目前世界上許多風濕病學家正在尋找導致系統性紅斑狼 瘡的致病基因。遺傳因素作為一個內因,還要有某些外因參與才可能發病。
3、環境因素
環境因素在系統性紅斑狼瘡的發病中具有重要的意義。紅斑狼瘡的病因是約40%的病人暴露于陽光或紫外線中,可見面部蝶形紅斑加重,或出現新的皮 損,或使全身癥狀加重,這種現象稱為光敏感。磺胺類、四環素等藥物因為能誘發光敏感,所以會增強紫外線的效應。含有補骨脂素的食物,如芹菜、無花果等具有 增強系統性紅斑狼瘡病人光敏感的潛在作用。
4、感染性因素
對該病的發生有一定的關聯性。在SLE患者的腎小球內皮細胞和皮損中找到包涵體及類包涵體物質,血清中抗病毒抗體增高,SLE動物模型NZB/NZW小鼠組織中可分離出C型病毒(慢病毒),并在腎小球內可測得 C型病毒相關抗原的抗體。有人認為與鏈球菌或結核桿菌感染有關,但在病人中未得到證實。
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