專家介紹，糖尿病腎病是糖尿病特有的嚴(yán)重的微血管并發(fā)癥，也是糖尿病人死亡的主要原因，一旦發(fā)生腎臟的損害，出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿，則腎功能持續(xù)性減退直至終末期腎功能衰竭，至今尚無有效的措施阻止其發(fā)生與惡化。
糖尿病腎病的中藥治療主要針對糖尿病的癥狀：
(1)蛋白尿。早期糖尿病腎病無臨床蛋白尿，只有用放射免疫方法才能檢測出微量蛋白尿。臨床糖尿病腎病早期單獨(dú)的表現(xiàn)為蛋白尿，蛋白尿從間歇性逐漸發(fā)展為持續(xù)性。
(2)水腫。臨床糖尿病腎病早期一般沒有水腫，少數(shù)病人在血漿蛋白降低前，可有輕度浮腫。若大量蛋白尿，血漿蛋白低下，浮腫加重，多為疾病進(jìn)展至晚期表現(xiàn)。
(3)高血壓。在1型無腎病的糖尿病人中高血壓患病率較正常人并不增加，2型糖尿病患者伴高血壓較多，但若出現(xiàn)蛋白尿時高血壓比例也升高，在有腎病綜合征時患者伴有高血壓，此高血壓大多為中度，少數(shù)為重度。
(4)腎功能衰竭。糖尿病腎病進(jìn)展快慢有很大的差異。有的病人輕度蛋白尿可持續(xù)多年，但腎功能正常，有的病人尿蛋白很少，可快速發(fā)展出現(xiàn)腎病綜合征，腎功能逐漸惡化，最終出現(xiàn)尿毒癥。
(5)貧血。有明顯氮質(zhì)血癥的患者，可有輕度的貧血。
(6)其他臟器并發(fā)癥表現(xiàn)：如心力衰竭、心肌梗塞、神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變等。
糖尿病腎病的中藥治療尤其是早期腎病及臨床腎病顯著療效，我們的研究結(jié)果顯示：中醫(yī)辨證論治治療糖尿病腎病，對減少尿蛋白，改善腎功能，控制本病的進(jìn)展有積極作用，可使早期糖尿病腎病患者尿白蛋白80%恢復(fù)正常，可使臨床腎病腎衰進(jìn)展速度下降60%。
具體辨治方案是：
(1)肝腎氣陰兩虛型。主癥：神疲乏力，少氣懶言，口咽干燥，大便偏干，眩暈耳鳴，視物模糊，腰膝酸軟，舌暗胖，脈弦細(xì)。治則：滋補(bǔ)肝腎，益氣活血。基本方：山萸肉、枸杞、黃芪、太子參、葛根、麥冬、丹參等。
(2)脾腎氣陽兩虛型。主癥：神疲乏力，腰膝酸痛，面足水腫，畏寒肢冷，納呆便溏，舌胖有齒印，脈細(xì)無力。治則：補(bǔ)益脾腎，益氣。