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臨床專家稱白塞氏病初期很容易跟口腔混淆,這樣的結果就是耽誤治療,使病情加重。嚴重者,還會引發其它疾病,使患者受更多的苦。所以我們要清楚其癥狀,才能避免錯誤的發生。
專家介紹說:白塞氏病是一種全身各系統均受累的疾病。白塞氏病的早期癥狀較常見的是口腔、皮膚、生殖器和眼等,中樞神經系統、血管和消化道發病均較重,并以男性發病為高。
癥狀
反復發作的口腔黏膜潰瘍,與復發性口瘡類似。多表現為輕型或皰疹樣型,亦可出現重型。潰瘍始發于舌尖、舌緣、唇、頰、口底等角化較差區域,數目不等,大小不一,直徑0.2~0.3cm,圓或橢圓型,微凹,表面可有黃色假膜,周圍有充血紅暈,灼痛明顯,7~14天可自愈一般不留瘢痕。
經長短不一的間歇期后又復發,有一定的發作規律或此起彼伏無規律可循。口腔潰瘍是BD常見的**癥狀和必發癥狀。
白塞氏病的生殖器癥狀
主要為外生殖器潰瘍,常反復發作,但間歇期遠大于口腔潰瘍。潰瘍多見于大小陰唇、陰莖、龜頭、陰囊,形態與口腔潰瘍相似,直徑較大,可達0.5cm左右。潰瘍數目雖少,但因該處易受感染和摩擦,常愈合較慢,疼痛劇烈。潰瘍有自愈傾向,可留瘢痕。
此病造成的生殖器潰瘍亦可發生于陰道、子宮頸,累及小動脈會引起陰道出血,還可引起睪丸炎或附睪炎,有局部淋巴結腫大。生殖器潰瘍發生率也很高,但低于口腔潰瘍。
白塞氏病的皮膚癥狀:
主要表現為反復發作的結節性紅斑、面部毛囊炎、痤瘡樣皮疹、皮下血栓性靜脈炎和皮膚針刺反應。常見典型的是結節性紅斑,多發生在四肢,尤以下肢多有。紅斑直徑1~2cm,觸痛,一周后自愈愈合后有色素沉著,無瘢痕,7~14天后可再次出現。
皮膚針刺反應,又稱科布內工現象,是指患者接受肌內注射后,24~48h內進針處可出現紅疹和小膿點,靜脈注射后可出現血栓性靜脈炎。這是末梢血管對非特異性刺激呈超敏反應所致,具有診斷意義。
臨床試驗方法是:乙醇消毒皮膚后,用無菌注射針頭直接刺入或加入生理鹽水0.1ml注入前臂皮內,24~48h后針眼處出現紅疹并有化膿傾向即為針刺反應陽性。皮膚損害出現率亦較高。
白塞氏病的眼部癥狀:
眼部病變可分為眼球前段病變和后段病變。前段病變主要包括虹臘睫狀體炎、前房積膿、結臘炎和角膜炎。后段病變主要為脈絡膜炎、視神經乳頭炎、視神經萎縮和下班體病變、繼發性白內障、青光眼、視網膜剝離、黃斑區變性、眼球萎縮。白塞氏病的病損開始往往是單眼和眼球前段病變,以后發展為雙眼和眼球后段病變。眼部病損反復發作,會千萬視力逐漸減退,甚至導致失明。眼部病損在常見癥狀中出現率最低,但后果嚴重。