附睪炎多由大腸桿菌、葡萄球菌或鏈球菌等致病菌經輸精管逆行進入附睪造成的。一般病情較為復雜,除附睪炎癥本身以外,一般都合并有尿道炎、前列腺炎甚至有的還存在腮腺炎等,有時可合并有繼發性的鞘膜積液。因此,附睪炎治療切忌盲目用藥。
傳統治療附睪炎的方法是使用抗菌素、止痛類藥以及手術引流等??咕?、止痛類藥能夠緩解暫時的疼痛,服用起來更方便,但是效果不能立竿見影,治標不治本,而且長久服用,會讓致病菌產生耐藥性,副作用也大。
治療附睪炎一定要針對病因。附睪炎的病因是:
1、因尿道留置導管和尿道內器械檢查誘發前列腺感染,及伴發急性附睪炎。
2、無菌尿返流進輸精管可導致化學性附睪炎。
3、前列腺切除術后,由于是經尿道方式的前列腺切除術,由于射精管的開口的前列腺窩內,排尿時的尿流壓力可將尿液逆流進射精管,而且前列腺切除術后8-12周內,尿液中常含有一定數量的細菌。
4、通常由于急性附睪炎治療不有效所致。病變的附睪發生纖維化變,局部顯得發硬,顯微鏡下可見附睪組織內疤痕形成,附睪小管閉塞,也有一定的淋巴細胞和漿細胞浸潤。慢性附睪炎的臨床表現并不嚴重,僅是隱痛不適。局部檢查附睪呈硬塊感覺,有輕度壓痛與不適感,精索也略見增厚,輸精管的直徑有增粗現象。