膀胱炎根據(jù)病因可以分細菌性膀胱炎和無菌性膀胱炎,細菌性膀胱炎常伴發(fā)尿道炎,二者合稱下尿路感染。細菌性尿道炎根據(jù)臨床表現(xiàn)又可分為急性膀胱炎和慢性膀胱炎。
急性膀胱炎
急性膀胱炎可突然發(fā)生或緩慢發(fā)生,排尿時尿道有燒灼感,往往伴尿急,嚴重時表現(xiàn)類似尿失禁。尿混濁,尿液中有膿細胞,有時出現(xiàn)血尿,常在排尿終末時明顯。恥骨上膀胱區(qū)有輕度壓痛。單純急性膀胱炎無全身癥狀表現(xiàn),不發(fā)熱。急性膀胱炎的病程較短,如及時治療,癥狀多在1周左右消失。
慢性膀胱炎
慢性膀胱炎女性多見,各年齡段均可發(fā)病,尤其多見于中老年,部分為急性膀胱炎未徹底治療轉(zhuǎn)為慢性,大多數(shù)繼發(fā)于尿道膀胱原發(fā)病變或上尿路慢性炎癥。因此對于本病應(yīng)系統(tǒng)檢查,尋找原發(fā)病,并給予積極治療。
臨床表現(xiàn)以反復(fù)發(fā)作和持續(xù)存在的尿頻、尿急、尿痛為主,但沒有急性膀胱炎明顯。膀胱容量減少顯著者,尿頻加劇,有恥骨上膀胱區(qū)不適,膀胱充盈時疼痛明顯。有尿路梗阻者,則排尿困難,尿液混濁。