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淋巴水腫患者自我照料的方法

時間: 2013-08-19 06:18   來源: 求醫網

  很多疾病并不只靠單純的治療,其實生活中的護理常識是非常重要的,尤其是對于淋巴水腫患者而言,有效的護理可以緩解淋巴水腫的病情。下面就請專家具體為大家講解淋巴水腫患者自我照料的方法。

  淋巴水腫患者自我照料的方法有哪些呢:

  (1)衛生清洗:用室溫的清潔水和臭肥皂自上而下清洗患肢,清除污垢和細菌,目的是防止細菌感染,減少急性期發作。在皺褶深處,要用紗布進行反復擦洗,對侵入性傷口要仔細清洗,堅持每天清洗1次以上,除清洗患肢外,健肢也要清洗。洗后用清水反復沖洗干凈。注意:①清洗用水不充宜用熱水;②在清洗過程中避免損傷皮膚(如用力揉擦或指甲損傷皮膚);③清洗后用潔凈的毛巾輕輕蘸干、吸干或風干,保持患肢干燥。

  (2)皮膚破損的處理:可以使用 KMNO4溶液(1000mg/L)局部浸、敷,有腳氣者也用1‰新潔而滅泡腳。凡用水清洗后,應檢查趾間和皮膚皺褶有無破損,若真菌感染(皮膚的顏色通常呈白色或粉紅色,無滲出液)引起的破損,可涂抹達克寧軟膏;若細菌感染(常無滲出液,其滲出液可無色透明或粘稠并帶有顏色)引起的破損,可涂抹紅梅素軟膏。其目的是治療侵入性傷口可有效預防急性感染。

  注意:①由真菌感染引起的侵入性傷口,應用達克寧軟膏時應在感染部位及其周圍皮膚持續涂擦數分鐘,腳趾間的真菌感染必須每天用藥,連用數周;②用高錳酸鉀浸泡皮膚需數分數,泡洗后較好用電風扇吹干皮膚,而不要用毛巾擦干,以免損傷皮膚;③ 一般不使用化妝水,但皮膚太干燥的病人,容易增加發生侵入性傷口的危險,可推薦適宜的化妝水,但皮膚深皺褶內,腳趾間禁用化妝水,這些部位應保持干燥,否則引起菌類滋生。

  (3)抬高患肢:抬高肢體可以減少液體在下肢的積聚,有利用淋巴液回流。坐姿時,將患肢抬高至與臀部齊平的高度,重癥病人如果感到不舒服,可讓病人抬高至感覺舒適的高度。具體方法是膝下放一小枕頭,枕頭下用小凳子作為支撐物。睡姿時,在放一端的床墊下放置一枕頭(或磚塊),或墊高放腳一端的床頭。

  注意:①在睡姿時,在腳下直接放一枕頭是不正確的,一是引起患肢滑落,二是這樣做只是抬高了腿部,而不是抬高整個腿部,達不到抬高的效果;②在睡姿時,腿部抬高的高度應與胸部平齊,同時雙膝用軟物墊高較好使用雙腿輕度自然彎曲;③心臟病患者,除非有醫生許可,否則不能抬高患肢。

  (4)適度鍛煉:適當的鍛煉有助于患肢液體回流,減輕腫脹。要鼓勵病人多鍛煉,以不感到疲勞為宜。較嚴重的患者鍛煉較困難,應將鍛煉方法教給病人家屬,幫助病人鍛煉。具體方法有:站立時做踮腳活動,每次5—15次;坐或睡姿時做足部旋轉活動或腳尖的伸屈活動,每次 5—15次;以及短距離行走散步。

  注意:①淋巴水腫病人不要長期站立;②不宜做體力勞動強度較大的工作;③在急性感染期休息,不宜進行鍛煉。

  (5)穿寬松舒適的鞋:鞋可以保護腳免受損傷,特別是對腳底的保護非常重要,對有些病人腳面或兩邊的保護是很重要的。鞋子應穿著寬松、舒適、透氣建議穿布鞋或拖鞋。避免腳發熱、潮濕或太緊。

  (6)繃帶綁扎:在有條件的情況下,可以使用彈性繃帶。使用繃帶綁扎可暫時性消除腫脹,但可引起局部皮膚發熱、癢感或不舒適,且不利于鍛煉。如使用繃帶,應早起綁上,夜間松開,同時保持繃帶清潔。

  注意:①腿腳部有侵入性傷口時不宜打繃帶;②急性感染期禁止打繃帶;③無繃帶時可穿彈力長襪也可消除腫脹。

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