(1)皮膚病變:盤狀紅斑,是紅斑狼瘡的慢性皮膚損害,約有2~10%的盤狀紅斑狼瘡可發展為系統性紅斑狼瘡。亞急性皮膚性狼瘡(SCLE)可見于7%~27%的患者,多為對稱性,常見于陽光暴露的部位,紅斑可為鱗屑樣丘疹或多形性環狀紅斑,多形性環狀紅斑可融合成大片狀伴中心低色素區,愈合后不留有瘢痕。急性皮膚病變的典型表現是蝶形紅斑,約見于30%~60%的SLE患者,常是系統性紅斑狼瘡的起始表現,光照可使紅斑加重或誘發紅斑。
(2)狼瘡腎炎:SLE的腎臟損傷多出現在一半到三分之二的患者,診斷狼瘡腎炎的主要依據是腎臟病理活檢、尿蛋白及紅白細胞檢查,評價腎臟損傷的程度除了依據臨床資料外,更重要的是依據腎臟活檢的病理及免疫分型。
(3)神經精神性狼瘡:是紅斑狼瘡的中樞神經或周圍神經系統的彌漫性或局灶性受累而導致的一系列神經精神性臨床表現的綜合征。
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