是繼發癲癇中較常見的原因之一，成人中占3.7%，幕上者發病率較高，約占50%，幕下者發病率較低占5%--20%。幕上者以額、頂部發病率高，顳葉次之，枕及基底節者發病率較低。小兒以腦膠質瘤，成人除腦膠質瘤外腦膜瘤發生癲癇者高，凡腫瘤性質為良性，生長緩慢且靠近大腦皮質者癲癇發病率高，少突膠質細胞病發病率為88%，星形細胞瘤為58%，成膠質細胞瘤為28%。
急性腦血管的癲癇發病率(約10%)雖然較顱腦外傷、腫瘤、感染為低，但是由于腦血管病的發病率較高，故腦血管病仍為癲癇最常見的病因之一，出血性中風，由于出血激發了彌漫性腦血管痙攣，使腦血流量降低，腦缺氧性刺激引起癲癇發作。繼而出現腦水腫，血腫、顱內壓增高風機械刺激及缺血、缺氧、血液分解、代謝紊亂等異常，使腦神經元放電急速加劇、增大、同步化而引起的癲癇發作。
三、成人癲癇常見的病因：中毒
酒精、高氧、藥物、金屬、一氧化碳、化學、動物類中毒、腎功能衰竭、子癇、代謝性酸中毒、水中毒影響了GABA遏制性神經遞質的合成，神經元興奮性增高，發生癲癇。