專家對(duì)此作出詳細(xì)的介紹。癲癇病的癥狀有多種形式,誘因也大不相同,所以為了找出病因,詳細(xì)的病史對(duì)癲癇病的診斷很重要。
(1)癲癇病人的診斷標(biāo)準(zhǔn)首先是準(zhǔn)確的病史和體征。
病史**基于詳細(xì)地描述病人在發(fā)作前發(fā)作當(dāng)時(shí)和發(fā)作后的情況及病人自己的體驗(yàn),但是有些病人在發(fā)作時(shí),會(huì)有短暫的意識(shí)障礙,所以,更重要的是發(fā)作時(shí)在場(chǎng)目睹病人當(dāng)時(shí)具體情況的人所提供的資料。(包括當(dāng)時(shí)環(huán)境發(fā)作時(shí)程發(fā)作時(shí)的姿態(tài)面色聲音有無肢體抽搐和其大致的順序有無怪異行為和精神異常等。)詳盡的重點(diǎn)突出的病史是癲癇病的診斷關(guān)鍵,所以要保證所述內(nèi)容為真實(shí)可靠的。
(2)癲癇病人的診斷標(biāo)準(zhǔn)其次是腦電圖。
原則上講發(fā)作期腦電圖是**的一項(xiàng)輔助檢查。不論任何一種癲癇,在發(fā)作時(shí)均伴有腦部的癇性放電,但目前臨床上所使用的常規(guī)頭皮腦電圖不一定都能記錄到,而在發(fā)作間歇期既使再結(jié)合誘發(fā)試驗(yàn)24小時(shí)連續(xù)描記等,其總的陽性率也只在80%~90%左右,所以,臨床上診斷時(shí)一定要結(jié)合病史,體檢和其他方面的內(nèi)容進(jìn)行綜合分析,不能因?yàn)槟X電圖呈陰性就否認(rèn)是癲癇,當(dāng)然沒有臨床表現(xiàn)而腦電圖呈陽性者,也是不能確診的。只要臨床表現(xiàn)是典型的,一般都可予以診斷,同時(shí)注意加強(qiáng)對(duì)腦電圖的檢查。
(3)第三個(gè)癲癇病人的診斷標(biāo)準(zhǔn)是影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查。
確診癲癇病這三件事一件都不能放過或者遺漏,尤其是病史的采集。一定要詳細(xì)真實(shí)可靠。其次要尋找病因還應(yīng)根據(jù)不同的情況進(jìn)行相應(yīng)的檢查。但是沒有一種檢查可以包羅萬象的。有一部分癲癇病人的腦電圖不顯示有異常。所以診斷此病應(yīng)該主要靠專家分析。