免疫性不育是因抗原抗體反應干擾了受孕過程造成的不育，其中較多見的是抗精子抗體導致的不育。
精液由精子及精漿二部分組成，其中已發現的抗原有30余種。正常情況下，精子、精漿被血睪屏障隔絕于自身免疫系統之外，不產生抗體。但在病理情況下，精液可作為抗原，使機體本身產生抗體，出現抗原抗體反應。男子自身免疫反應的產生有以下原因：①睪丸、附睪或副性腺損傷、感染或發生梗阻時，血睪屏障遭到破壞，精液作為抗原便有機會暴露于自身免疫系統中。②精液中男性免疫遏制物的水平低下，降低了對精子抗原的保護作用。③免疫活性細胞突變以至對自身抗原產生反應。
男子自身免疫反應的結果，一方面是細胞免疫導致睪丸炎，引起無精子或少精子癥。另一方面產生精子凝集與精子制動抗體，分布在血漿及精漿中，降低了精子的存活率及活動力，在很大程度上降低了精液的質量，遏制精子附著及穿透卵子透明帶，阻止精卵結合。另外，抗精子抗體可作用于胚胎使其被吸收或造成流產，并從多方面干擾受精過程而導致不育。
女子宮頸粘液中存在抗精子抗體時，通過使精子凝集而阻礙其穿過粘液，損傷精子，增強巨噬細胞吞噬精子的功能，使精子不能進入輸卵管而導致不孕。這是由于性交時，精液通過受損的生殖器官進入女方體內引起的同種異體免疫反應造成的。