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前列腺增生會導致尿毒癥

時間: 2013-10-30 10:16   來源: 求醫網

  早期的前列腺增生,尿道發生輕度梗阻,由于膀胱有代償功能,病人仍能按時排空小便,但排尿時間已比正常人延長。發展到中期,尿道梗阻加重,病人便出現尿頻、尿急等癥狀,膀胱內的尿液不能完全排空,因而出現殘余尿。這時若能及時導尿、用藥,一般仍能恢復排尿。到了晚期,尿道梗阻嚴重,膀胱代償功能不全,膀胱內殘余尿不斷增加,超過200毫升時,由于膀胱內壓增高,向上傳遞到腎臟,使兩側腎臟內壓增高,引起雙腎積水,損傷腎功能,從而導致慢性尿毒癥。

  我們知道,尿毒癥是一種十分嚴重的病變,甚至危及生命。不過,前列腺增生癥后期所引起的尿毒癥,與慢性腎炎所致的尿毒癥不同,只要治療及時,預后通常較好。因為腎臟本身并無器質性病變,只要及時解除了尿道梗阻,腎臟仍可恢復功能。

  前列腺增生癥引起的尿毒癥的防治,最簡單的辦法就是及早留置導尿,解除膀胱尿道梗阻,很快可恢復其腎功能。然而,有一些患前列腺增生病的老年病人,害怕導尿而延誤治療,是造成尿毒癥的根本原因。嚴重的尿毒癥,留置導尿常需數月,甚至長達一年之久,而長期留置導尿,既不舒服又易發生尿路和生殖感染,自然不是上策。較好的辦法則是作膀胱造瘺,待腎功能恢復正常后,再行前列腺摘除術。如果病人年老體弱,同時伴有嚴重的心肺疾病,而無法耐受前列腺摘除術,也可作終身膀胱造瘺,照樣能夠過正常生活

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