在日常生活當中,有些人經常會出現眼睛浮腫、肢體水腫的情況,那這究竟是正常的水腫,還是另有原因?臨床上,淋巴水腫發病初期癥狀為患側肢體水腫,并無疼痛感,與正常肢體水腫幾乎無差異。因此,大家有必須了解淋巴水腫的癥狀,做好肢體水腫與疾病水腫的區別。
繼發性淋巴水腫是由于后天原因引起的,包括:外傷、反復感染、惡性腫瘤及轉移。在發達國家,最常見原因是惡性腫瘤,包括由于癌治療引起。在發展國內家,主要是由于繼發線蟲的感染或是絲蟲病。
手術單獨引起淋巴水腫并不常見,因為淋巴有著強大的回流能力。60%以上的病人經過大隱靜脈手術后有明顯的淋巴損傷。淋巴水腫在大隱靜脈手術后并不常見。但病人應在術前檢查,因為靜脈剝脫明顯加速輕度淋巴水腫。有靜脈疾病的患者表明淋巴回流有明顯損害。
即使惡性腫瘤徹底的淋巴結清掃,也并不總是繼發淋巴水腫。即使發生,也是遲發并發癥。原因還不清楚,但遠端的淋巴功能散失,使之必須以更大的壓力通過近端管道泵出淋巴。如果還進行放射治療,淋巴水腫危險性更高,因為纖維疤痕減少管道的再生。
在臨床上淋巴水腫表現為:某側肢體腫脹,開始于足踝部,以后涉及整個下肢,早期富含蛋白的淋巴液在組織間隙積聚,形成凹陷性水腫,皮膚尚正常。晚期由于組織間隙中積聚的蛋白濃縮、皮下組織的炎癥和纖維化等原因。因此水腫呈非凹陷性,皮膚增厚,干燥,粗糙,色素沉著,出現疣或棘狀物。淋巴水腫的程度可分為:
輕度:肢體水腫呈凹陷性,抬高肢體后可減退或消失,皮膚無纖維化樣損害。
中度:水腫壓之不再凹陷,抬高肢體水腫消退不明顯,皮膚有中度纖維化。
重度:出現象皮腫樣皮膚變化,繼發性淋巴水腫常有復發性淋巴管炎和逐漸加重的淋巴水腫。淋巴管炎發作時,局部紅腫、疼痛、淋巴結腫大有壓痛,常伴有突發性寒戰和高熱。
淋巴水腫的患者,在癥狀嚴重時對自理活動.如拉背部拉鏈、梳頭等造成影響,甚至導致無法工作;所以,大家在生活當中一定要重視淋巴水腫的預防及診療,切勿讓疾病危害到我們的生活健康。