推拿是中醫(yī)治病的一個(gè)重要的方法。對(duì)于推拿師來說，推拿的療效好與否直接關(guān)系著推拿的發(fā)展和未來。所以有必要對(duì)影響推拿療效的因素作一個(gè)簡(jiǎn)單的總結(jié)。影響推拿療效的因素很多，但主要的方面筆者根據(jù)多年的經(jīng)驗(yàn)，就以上的問題作了以下幾點(diǎn)的闡述：-
一、推拿師的功力深淺是決定推拿療效的至關(guān)重要的因素。-
1、作為一名推拿師，應(yīng)該嚴(yán)格要求自己，在推拿這個(gè)行業(yè)做到盡心盡力。要求推拿師必須有豐富的經(jīng)驗(yàn)、嫻熟的技術(shù)、扎實(shí)的功力、絕健的體魄。在推拿過程中做到法從心出，手隨心轉(zhuǎn)。在給患者做完推拿手法后，推拿師自己應(yīng)該對(duì)自己所做的手法感到滿意，而不應(yīng)做到什么樣子自己也不清楚。-
2、推拿師不一定對(duì)人體的解剖結(jié)構(gòu)熟悉，但對(duì)人體的經(jīng)筋的走向和分部要掌握好。每一個(gè)經(jīng)筋所影響的部位，所起的作用要了然于胸。關(guān)節(jié)的活動(dòng)度是多少，各個(gè)部位之間的關(guān)系。但現(xiàn)在的一些推拿師并不完全具備這些基本知識(shí)，我說這句話是有根據(jù)的，本人在多年的推拿工作中，走過了海口、深圳特區(qū)、汕頭、廣州、南京、寧波等地，對(duì)當(dāng)?shù)氐耐颇檬袌?chǎng)也相當(dāng)?shù)牧私?。有的推拿師只學(xué)習(xí)了2個(gè)月就上崗了，所以他們的臨床經(jīng)驗(yàn)、手法等等都是相當(dāng)?shù)臏\溥，在一定程度上也制約了中醫(yī)推拿的發(fā)展。-
3、推拿師在做推拿的時(shí)候要因人而異。同樣的手法用在不一樣的人身上就會(huì)有不一樣的結(jié)果。同樣的手法和力度用在同一人身上的不同部位也會(huì)有不一樣的結(jié)果，同樣的力度用在不一樣的人的身上也有不一樣的療效。同樣的部位可能就要用不一樣的手法和力度，但現(xiàn)在的一些推拿師并不完全講這些。來一個(gè)人不問表紅皂白，就從頭到腳做完，而不理解病人的感受。-
4、推拿師在做推拿的時(shí)候?qū)Ｗ⒍炔粔?，不能把全身心投入到推拿中去，他們還沒理解推拿所起作用的原理是什么。人身體都有生物電，術(shù)者的生物電和病人的生物電相接觸，就會(huì)產(chǎn)生效應(yīng)，就會(huì)有療效。我們自己在給自己推拿的時(shí)候，往往起不到很好的療效，可能很多人并沒有注意到這樣的問題。-
二、推拿的部位的順序問題：一些推拿師并沒有把此問題看得太重，以為從頭到腳按完就可以了，其不知推拿部位的順序?qū)Ο熜б灿泻艽蟮挠绊?。比如一個(gè)頸椎病患者，病變?cè)谏项i段(C4、C3、C2、C1)，則以下頸段為基礎(chǔ)(C5、C6、C7)，因?yàn)橄骂i段是上頸段的基石，只有把基石打動(dòng)，上頸段才會(huì)松解掉，從而對(duì)治療疾病才會(huì)有幫助。按摩的時(shí)候重點(diǎn)以下頸段為主，最后在上頸段按摩時(shí)間不宜太久，手法不宜太重，技巧性要強(qiáng)。同樣的道理，對(duì)于下頸段的疾患，則以上胸段(T6以上)為基石，作為重點(diǎn)施術(shù)對(duì)象。而對(duì)于上胸段的疾患，則以下胸段(T12以上)為施術(shù)對(duì)象，最后病變部位的按摩時(shí)間最多在10分鐘就可以，這也是中醫(yī)的整體觀念的一個(gè)體現(xiàn)。不能哪里痛，哪里難受，就一直把手法作用在病變部位，這樣做不僅不能治療好疾病，反而加重患者的病情?！邦^痛治頭，腳痛治腳”不是真正的中醫(yī)。以上只是一個(gè)例子，當(dāng)然還有別的疾病，要看推拿師的水平了。-
三、 環(huán)境因素：推拿的場(chǎng)所如果是在一個(gè)普通的推拿店，而不是在醫(yī)院里，病人對(duì)推拿師的水平也不是很信任，就會(huì)大大減少推拿的療效。相反，如果是在醫(yī)院里，病人對(duì)推拿師的技術(shù)也很相信，推拿師對(duì)自己的技術(shù)也有自信，將大大增加推拿來的療效。另外推拿場(chǎng)所必須安靜、保溫建議有輕音樂播放，讓患者的身心放松，輕松的接受按摩。推拿師的手到哪里，病人的思想也要到哪里，以便術(shù)者與病人的生物電能更好的融合在一起，從而增加推拿的療效，這也有點(diǎn)氣功的味道。-
四、患者的因素：患者的全力配合也是決定療效的一個(gè)很重要的因素。在臨床上我們經(jīng)常遇到一些不積極配合按摩的患者，有的患者并不完全相信中醫(yī)的推拿，從一開始就持懷疑的態(tài)度，做了第一次，如果沒什么效果，他就不會(huì)做第二次了，更不要說讓他按療程做了，所以推拿師做好解釋工作也是很有必要的。有的一些慢性疾病是要有一定的療程的，并不是一次或兩次就能治療好的。但有些疾病是可以一次性治療好的，比如急性腰扭傷，這就要求推拿師對(duì)自己的水平有一個(gè)大致的認(rèn)識(shí)，這又回到推拿師上來了。-
所以推拿師是影響推拿療效的一個(gè)至關(guān)重要的因素。做一名推拿師不難，但做一名好推拿師那是很難的。