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大同市第一人民醫院

      大同市第一人民醫院始建于1917年,是晉北地區建院最早的一家醫院,現已發展成為一所以婦... [ 詳細 ]
  • 【類型】三級乙等 / 綜合醫院
  • 【電話】0352-2411551
  • 【網址】www.sxws.cn
  • 【地址】大同市大十字街七號

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腹腔鏡下腹膜代陰道成形術又獲成功

時間:2012-10-25 18:32來源:求醫網

  又是一個忙碌的周一早晨,高艷萍主任如常出診。這時進來一位眉頭緊皺的年輕女孩和一位神色凝重的中年婦女。多年的臨床閱人經驗告訴高艷萍,她們有故事。果然,女孩名叫小敏,今年20歲,她自己介紹:“我和別人不一樣。”據介紹,中學時小敏和身邊的**學一樣長成了亭亭玉立的少女,可之后隨著大家驕傲地宣布成為“大人”的時候自己卻遲遲未來月經,因懵懵懂懂及羞于啟齒一直未向家人講述。直到最近這位粗心的母親發現了女兒的異樣,懷疑孩子可能不是一個完整的女人,即老百姓所說的“石女”。

  了解情況后,高艷萍為小敏做了詳盡的檢查,證實了這位母親的判斷,診斷為“先天性無陰道,無子宮”。她介紹,先天性無陰道系雙側副中腎管發育不全或雙側副中管尾端發育不良所致,而且幾乎無陰道均合并無子宮或僅有始基子宮,卵巢功能多為正常,所以第二性征以及外陰發育正常。臨床表現為原發性閉經,即為青春期后無月經來潮及性生活困難。

  “那怎么辦呀?求您救救孩子吧!”

  面對焦急的母親,高艷萍介紹,以往的再造陰道手術多為在經腹的一個手術基礎上采用羊膜、乙狀結腸、皮瓣法等帶陰道成形術,但手術方法復雜,創傷大腹部有難看的大的瘢痕,又難以控制的盆腔粘連,術后分泌物多,易感染,有臭味,而且陰道干澀、攣縮,需要長期放置模具,性生活不滿意等。但目前該院在我市**成功開展的腹腔鏡下腹膜代陰道成形術,填補了我市在該領域的技術空白。該技術是一項微創手術,克服了傳統手術操作復雜、創傷大、出血多、術后并發癥多的缺點,采用腹腔鏡探查盆腔情況,了解盆底腹膜的松弛程度準確無誤的找到尿道、膀胱、直腸間隙,使用腹膜推進器將盆底腹膜推到人工陰道內并覆蓋,保證了盆腔內環境相對穩定,而腹膜具有吸收滲透功能,且愈合能力強,接觸面光滑,是人工陰道較為理想的覆蓋物,形成的陰道光滑、柔軟、濕潤、彈性好,與正常陰道粘膜相似,分泌物無異味,不用帶模具。而且性生活滿意,腹部沒有難看的疤痕,是目前最理想的治療方法。

  聽完高艷萍的介紹,日前,小敏在該院婦一科進行了腹腔鏡下腹膜代陰道成形手術,手術過程僅用了1個小時,且術中出血少,術后無任何并發癥及不良反應。目前,小敏已康復出院,一切恢復良好。據悉,這是市一醫院婦一科成功實施多例腹腔鏡下腹膜代陰道手術的其中一例。學科帶頭人高艷萍,從事臨床、科研、教學工作近20年,曾于2002年在大同地區率先開展腹腔鏡手術、非脫垂子宮的陰式子宮切除術、陰式子宮肌瘤剝除術等,專業技術水平在省內優秀。近年來,她又率先在我市開展了腹腔鏡下腹膜代陰道手術,B超引導下介入治療,盆底重建、張力性尿失禁手術和腫瘤綜合治療,填補了我市在該領域的多項技術空白。

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