河南省婦幼保健院暨鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院是1986年經(jīng)河南省人民政府命名的集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研、培訓(xùn)和指導(dǎo)六位一體的河南單獨(dú)一家省級婦產(chǎn)兒童專科醫(yī)院,承擔(dān)著全省6600萬婦女兒童的醫(yī)療、保健以及婦產(chǎn)兒童專業(yè)技術(shù)人員的服務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)任務(wù),是聯(lián)合國兒童基金會指定的國內(nèi)大陸七大培訓(xùn)基地之一。<..." />
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河南省婦幼保健院

河南省婦幼保健院暨鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院是1986年經(jīng)河南省人民政府命名的集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研、培訓(xùn)和指導(dǎo)六位一體的河南單獨(dú)一家省級婦產(chǎn)兒童... [ 詳細(xì) ]

  • 【類型】三級 / 綜合醫(yī)院
  • 【電話】0371-66903064
  • 【網(wǎng)址】www.zdsfy.com
  • 【地址】河南省鄭州市二七區(qū)康復(fù)前街

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我院成功開展省內(nèi)年齡最小的重度尿道下裂手術(shù)

時間:2012-10-23 16:44來源:求醫(yī)網(wǎng)

 

  近日,我院為八個月大的重度尿道下裂患兒軒軒(化名)實(shí)施了手術(shù),成功幫助他恢復(fù)了男兒身。據(jù)了解,這是目前我省開展的年齡最小的重度尿道下裂手術(shù)。

  2012年元月,隨著嬰兒的一聲啼哭,龍寶寶小軒軒來到這個世界。看著粉嘟嘟的孩子,他的家人個個喜笑顏開,但仔細(xì)觀察后,卻發(fā)現(xiàn)了問題。原來孩子的陰莖有短又細(xì),尿道開口于陰囊部位,從外生殖器看酷似一女孩。家人頓時愣住了:難道軒軒是“兩性人”?

  家人將孩子軒軒抱到醫(yī)院檢查,被診斷為重度尿道下裂,需手術(shù)治療。醫(yī)生說這種手術(shù)難度大,并發(fā)癥多,常常需2次甚至更多次手術(shù),手術(shù)還需等到孩子3歲后才可進(jìn)行。這可愁壞了軒軒的父母,孩子一天天長大,會逐漸意識到自己和別的男孩不一樣,要像女孩一樣蹲著排尿,他們擔(dān)心孩子的心理會遭受很大的創(chuàng)傷。孩子的病等到三歲才能治,家長的心要始終揪著。

  在焦慮中,軒軒的家人覺得每一天都過得非常漫長。軒軒8個月的時候,家長再次鼓足勇氣帶孩子去醫(yī)院診察。這次他們來到河南省單獨(dú)省級婦產(chǎn)兒童醫(yī)院—鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院泌尿外科。大夫們認(rèn)真研究了軒軒的病情,決定收軒軒住院,并決定將陰莖伸直術(shù)和尿道成形術(shù)同時進(jìn)行,一次手術(shù)解決所有的問題,這樣既能夠減輕患兒的痛苦又能使其軒軒恢復(fù)男兒身,也可使家長從漫長的焦慮中解脫出來。

  由于孩子小,外生殖器發(fā)育差,陰莖及陰囊可利用皮膚有限,手術(shù)具有相當(dāng)?shù)奶魬?zhàn)性。9月27日,我院泌尿外科主任張立華親自主刀為小軒軒實(shí)施手術(shù)。手術(shù)中精細(xì)操作,充分利用每一毫米皮膚,保護(hù)好每一根滋養(yǎng)血管,按預(yù)先設(shè)計的手術(shù)方案進(jìn)行有條不紊地進(jìn)行。手術(shù)用時2個小時,在不到1.5cm的陰莖上用頭發(fā)絲一樣的細(xì)線縫合上百針,順利完成了手術(shù)。術(shù)后軒軒非常安靜,換藥、護(hù)理他都沒有大孩子那樣的抗拒、痛苦。術(shù)后2周拔出尿管,軒軒排尿順利,尿線粗,尿程遠(yuǎn),陰莖伸直外觀均滿意,家屬露出了開心的笑容。

  張立華主任介紹,尿道下裂是一種在胚胎期由于內(nèi)分泌異常或其他原因?qū)е履虻罍先诤喜蝗纬赡虻老铝选1憩F(xiàn)為陰莖短小并向腹側(cè)彎曲,尿道開口不在陰莖頭上而在陰莖上,畸形嚴(yán)重的開口于會陰部。其發(fā)病原因可能是母親在妊娠前3個月使用孕激素,也可能是染色體畸變造成。

  張主任提醒,尿道下裂嚴(yán)重影響孩子心理健康,患尿道下裂兒童不能與別的小孩一樣站立排尿,引起小朋友嘲笑,使他們變得自卑、孤僻,如果不及早治療,可能會影響孩子的正常生活,留下心理陰影。因此他建議尿道下裂畸形應(yīng)該在患兒能感覺到他先天缺陷之前進(jìn)行矯正,以防止其自我形象及情感發(fā)育受到影響。6至18月是手術(shù)較好時機(jī),早期手術(shù)也可以使患兒父母從漫長的焦慮中解放出來,以開朗的心態(tài)正面影響小兒的身心健康。

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