北京大學精神衛(wèi)生研究所(北京大學第六醫(yī)院、北京大學精神衛(wèi)生學院)是北京大學精神病學與精神衛(wèi)生學的臨床醫(yī)療、人才培訓與科學研究基地，是世界衛(wèi)生組... [ 詳細 ]
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出停診公告更多>
近期停診信息
兒科:孫黎 2015-07-07至2015-07-07 上午 專家 停診
兒科:孫黎 2015-07-08至2015-07-08 上午 專家 停診
兒科:孫黎 2015-07-14至2015-07-14 上午 專家 停診
精神科:宋煜青2015-07-22至2015-07-22 上午 專家 停診
精神科:宋煜青2015-07-29至2015-07-29 上午 專家 停診
精神科:宋煜青2015-08-05至2015-08-05 上午 專家 停診
精神科:宋煜青2015-08-12至2015-08-15 上午 專家 停診
精神科:宋煜青2015-08-19至2015-08-19 上午 專家 停診
精神科:付藝 2015-07-07至2015-07-07 下午 專科 停診
精神科:付藝 2015-07-14至2015-07-14 下午 專科 停診
精神科:付藝 2015-07-21至2015-07-21 下午 專科 停診
精神科:付藝 2015-07-28至2015-07-28 下午 專科 停診
精神科:付藝 2015-08-04至2015-08-04 下午 專科 停診
精神科:付藝 2015-08-11至2015-08-11 下午 專科 停診
精神科:付藝 2015-08-18至2015-08-18 下午 專科 停診
精神科:付藝 2015-08-25至2015-08-25 下午 專科 停診
精神科:李濤 2015-07-07至2015-07-07 下午 專家 停診
精神科:李雪霓 2015-07-06至2015-07-06 上午 專家 停診
精神科:李雪霓 2015-07-07至2015-07-07 下午 專家 停診
精神科:梁英 2015-07-03至2015-07-03 下午 專家 停診
精神科:劉琦 2015-07-08至2015-07-08 上午 專家 停診
精神科:錢英 2015-07-03至2015-07-03 下午 專家 停診
精神科:尚蘭 2015-07-03至2015-07-03 下午 專家 停診
精神科:宋煜青 2015-08-26至2015-08-26 上午 專家 停診
精神科:孫洪強 2015-07-03至2015-07-03 上午 專家 停診
精神科:孫洪強 2015-07-10至2015-07-10 上午 專家 停診
精神科:王華麗 2015-07-22至2015-07-22 上午 專家 停診
精神科:王華麗 2015-07-22至2015-07-22 下午 專家 停診
精神科:王向群 2015-07-08至2015-07-08 下午 特需 停診
精神科:王雪芹 2015-07-03至2015-07-03 下午 專家 停診
精神科:楊磊 2015-07-08至2015-07-08 下午 專家 停診
精神科:姚貴忠 2015-07-06至2015-07-06 下午 特需 停診
精神科:姚貴忠 2015-07-09至2015-07-09 下午 專家 停診
精神科:張大榮 2015-07-03至2015-07-03 上午 特需 停診
精神科:張大榮 2015-07-03至2015-07-03 下午 特需 停診
精神科:張鴻燕 2015-07-03至2015-07-03 上午 特需 停診
精神科:張彤玲 2015-07-06至2015-07-06 上午 特需 停診
精神科:張彤玲 2015-07-06至2015-07-06 下午 特需 停診
精神科:張彤玲 2015-07-20至2015-07-20 上午 特需 停診
精神科:張彤玲 2015-07-20至2015-07-20 下午 特需 停診
精神科:張彤玲 2015-07-27至2015-07-27 上午 特需 停診
精神科:張彤玲 2015-07-27至2015-07-27 下午 特需 停診
精神科:張衛(wèi)華 2015-07-09至2015-07-09 上午 專家 停診
雙相障礙:馬燕桃 2015-07-03至2015-07-03 上午 專家 停診
心理咨詢:劉粹 2015-07-13至2015-07-13 下午 專家 停診
心理咨詢:劉粹 2015-07-17至2015-07-17 上午 專家 停診
心理咨詢:劉粹 2015-07-20至2015-07-20 下午 專家 停診
心理咨詢:劉粹 2015-07-23至2015-07-23 下午 特需 停診
心理咨詢:劉粹 2015-07-24至2015-07-24 上午 專家 停診
心理咨詢:劉粹 2015-07-27至2015-07-27 下午 專家 停診
心理咨詢:劉粹 2015-07-30至2015-07-30 下午 特需 停診
心理咨詢:劉粹 2015-08-31至2015-08-31 上午 專家 停診
心理咨詢:唐登華 2015-07-08至2015-07-08 上午 特需 停診
心理咨詢:唐登華 2015-07-08至2015-07-08 下午 特需 停診
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- 暫無內(nèi)容
參保人員違反基本醫(yī)療保險規(guī)定處理辦法
時間：2012-10-30 11:08來源：求醫(yī)網(wǎng)
第一條 為保障參保人員的合法權(quán)益，保證基本醫(yī)療保險制度平穩(wěn)運行和基金安全，防止和打擊各種騙取基本醫(yī)療保險基金行為，根據(jù)《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》制定本辦法。
第二條 參加本市基本醫(yī)療保險的人員，適用本辦法。
第三條 參保人員應持本人社會保障卡實名就醫(yī)。
第四條 參保人員有下列行為之一的，記入醫(yī)療保險信用信息系統(tǒng)，實施重點監(jiān)督檢查：
(一)偽造、涂改醫(yī)療保險票據(jù)、處方、病歷、醫(yī)療文書的;
(二)以欺騙、脅迫等手段重復開藥、超量開藥的;
(三)轉(zhuǎn)賣醫(yī)療保險基金報銷的藥品謀取不當利益的;
(四)將本人的社會保障卡轉(zhuǎn)卵**，或者**社會保障卡并發(fā)生醫(yī)療費用的;
(五)冒名住院騙取醫(yī)療保險基金的;
(六)享受醫(yī)療保險待遇的條件發(fā)生變更或喪失享受醫(yī)療保險待遇資格，未按規(guī)定到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理相關(guān)的變更、注銷手續(xù)的;
(七)經(jīng)市級醫(yī)療保險管理部門認定的其他騙取醫(yī)療保險基金的行為。
第五條 參保人員有本辦法第四條行為的，按照國家法律和本市有關(guān)規(guī)定給予處理。
第六條 參保人員有本辦法第四條行為的，實施重點監(jiān)督檢查，期限為三年。重點監(jiān)督檢查期間，改變結(jié)算方式，該參保人發(fā)生的門診、急診、住院、門診特殊病種醫(yī)療費用，由個人全額現(xiàn)金支付，經(jīng)指定的區(qū)縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核后，一年一次按規(guī)定給予報銷醫(yī)療費用。
第七條 參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)次數(shù)和門診醫(yī)療費用異常的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應當將其列入醫(yī)療保險重點審核范圍。被列入醫(yī)療保險重點審核范圍的參保人員應當配合社會保險經(jīng)辦機構(gòu)對其進行醫(yī)療費用審核;不配合社會保險經(jīng)辦機構(gòu)對其進行醫(yī)療費用審核的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)可以采取暫時改變門診醫(yī)療費用結(jié)算方式，由持卡就醫(yī)實時結(jié)算改為個人全額墊付后再報銷。
第八條 市和區(qū)(縣)人力資源和社會保障部門應當加強對參保人員、參保單位、定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店執(zhí)行醫(yī)療保險規(guī)定情況的監(jiān)督檢查;市和區(qū)縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應當加強對醫(yī)療保險費用支出的審核。
第九條 舉報違反基本醫(yī)療保險規(guī)定、騙取醫(yī)療保險基金行為的，經(jīng)查證屬實，按照《北京市社會保險基金監(jiān)督舉報**試行辦法》給予**。
第十條 本辦法自2010年12月1日起施行。
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