寧城縣醫院創建于1951年,是赤峰南部地區建院較早的縣級醫院。擔負著全縣62萬人口及周邊鄰省部分地區近30萬人口的診療任務,醫院的建設規模... [ 詳細 ]
銳意進取 奮勇開拓—寧城縣醫院開展首例腹腔鏡胃癌治療術首獲成功
時間:2013-03-04 15:45來源:求醫網
在腹壁上有幾個1cm左右的穿刺點和一個用于取出手術標本的5cm左右長的小切口,就能完成胃癌治療性切除術?這在以前簡直是天方夜譚,但在今天,在寧城縣醫院腫瘤外科(現普外科二病區)的治療團隊里,這一“不可能完成的任務”已經成為現實。
微創是外科發展的必然趨勢。近年來,腔鏡外科、機器人外科在腫瘤領域的應用和發展如火如荼,我院對微創技術的開展和人才培養高度重視,腫瘤外科(現普外科二病區)率先開展惡性腫瘤疾病的微創治療。
2012年12月13日,一中年男性,因上腹部隱痛不適半年而就診于腫瘤外科,完善輔助檢查后臨床診斷:“胃癌”,需行手術治療。如果行常規開腹手術,需在上腹正中做一長達20cm左右的切口,創傷大,術后疼痛明顯,恢復時間長,相關并發癥發生機會多。近年來我院腹腔鏡技術漸趨成熟,已廣泛常規應用于結直腸腫瘤手術。腫瘤外科治療組經積極的術前準備和充分的術前討論后于2012年 12月18日,在手術室及麻醉科的配合下,在腫瘤外科主任韓金山的指導下,由副主任林安龍主治醫師擔任術者,王宏為助手,成功獨立完成我院首例腹腔鏡輔助胃癌治療術(D2淋巴結清掃術),手術過程順利,術中顯露清楚,解剖層次清晰,出血量不到100毫升。術后病理回報:胃竇印戒細胞癌,淋巴結0/25,已遠遠超過D2淋巴結清掃的標準,達到了治療術的目的。
由于胃毗鄰多個臟器及重要血管,其游離度大,操作步驟復雜,手術難度大,并發癥多,常規開腹行胃癌治療術也有較大難度,而在腹腔鏡下行胃癌治療術就更具挑戰性,不僅需要較為嫻熟的腹腔鏡操作技巧,還需要精準的解剖知識及熟練的淋巴清掃經驗。
據了解,赤峰附屬醫院均未獨立開展此項目,該手術的成功開展填補了赤峰地區的腹腔鏡胃癌手術的空白,也顯示了我院腫瘤外科的雄厚實力和我院醫護人員團隊協作,迎難而上,敢打硬仗的作風,為我院爭得了榮譽,鼓舞了士氣。
在遵循腫瘤治療的原則(治療性)的前提下,腹腔鏡手術具有傳統開腹手術無法比擬的優勢,創傷小,出血少,術后無痛或減少鎮痛,早起下床活動,腸道功能恢復快,美容效果好等,尤其適用于高齡,合并較多基礎疾病,全身狀況虛弱的腫瘤病人,腫瘤外科(現普外科二病區)在腫瘤領域率先應用腹腔鏡技術進行消化道惡性腫瘤的綜合治療,目前可開展的微創手術包括:腹腔鏡輔助直腸癌治療術、腹腔鏡輔助超低位直腸癌前切除術(超低位保肛手術)、腹腔鏡輔助乙狀結腸切除術、腹腔鏡輔助右半結腸切除術、腹腔鏡輔助胃癌治療術等,且無一例并發癥,收到良好的治療效果。