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內(nèi)江市第六人民醫(yī)院

   四川省內(nèi)江市第六人民醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)為一體的國家二級甲等綜合醫(yī)院,是瀘州醫(yī)學(xué)院等多所院校的教學(xué)、實(shí)習(xí)基地和內(nèi)... [ 詳細(xì) ]
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新醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系“波及”檢驗(yàn)科

時(shí)間:2012-11-07 16:14來源:求醫(yī)網(wǎng)

  已到攻堅(jiān)階段的醫(yī)改,它的進(jìn)一步深化將給檢驗(yàn)科學(xué)科建設(shè)以及體外診斷行業(yè)發(fā)展帶來哪些改變?10月27日,一場以“醫(yī)改中新價(jià)格體系下的檢驗(yàn)發(fā)展戰(zhàn)略”為主題的論壇在上海召開。論壇上,來自國家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部、臨床和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)界的專家學(xué)者著重分析了新醫(yī)療服務(wù)價(jià)格設(shè)定的要求,并對新醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的內(nèi)涵進(jìn)行了詳盡的解讀。

  在當(dāng)下,如何有效控制醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)成為醫(yī)療服務(wù)行業(yè)密切關(guān)注的話題。據(jù)衛(wèi)生部政策法規(guī)司有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,目前國外醫(yī)療服務(wù)制度大致分成兩種:一種是全民醫(yī)療保險(xiǎn)制度;另一種是以美國為代表的商業(yè)保險(xiǎn)制度。在我國,圍繞降低成本的問題,醫(yī)療領(lǐng)域最關(guān)注的,恐怕就是醫(yī)院收費(fèi)方式的改變了。按照目前的收費(fèi)方式,患者花了多少錢,決定醫(yī)院賺了多少錢。這種成本推動(dòng)的方式,某種程度上造成了“大檢查”、“大處方”的出現(xiàn)。

  為解決這一問題,有些醫(yī)院開始嘗試“總額預(yù)付費(fèi)”的方式。具體的操作辦法是,由醫(yī)保部門每年付給醫(yī)院一筆固定的錢,超出的費(fèi)用由醫(yī)院負(fù)擔(dān)。對此,有專家認(rèn)為應(yīng)該提倡單病種付費(fèi),實(shí)現(xiàn)節(jié)約成本的目的。

  “醫(yī)院付費(fèi)方式的變化,將給檢驗(yàn)科帶來震動(dòng)。”此前,衛(wèi)生部醫(yī)政司有關(guān)負(fù)責(zé)人就曾表示,目前國內(nèi)部分省份正在推行的同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),就是提高醫(yī)療資源利用效率的體現(xiàn),這也將是當(dāng)前和今后檢驗(yàn)學(xué)科的工作重點(diǎn)。

  記者了解到,今年5月4日,國家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部等三部委聯(lián)合頒布了《關(guān)于規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理以及有關(guān)問題的通知》(以下簡稱《通知》),并正式對外發(fā)布《國內(nèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范(2012年版)》。

  《通知》中有多處內(nèi)容涉及到了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)。比如,制定規(guī)范后的檢驗(yàn)類項(xiàng)目價(jià)格不得區(qū)分試劑或方法,要充分考慮當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)主流檢驗(yàn)方法和社會(huì)承受能力等因素,以鼓勵(lì)適宜技術(shù)的使用。其中,不按方法學(xué)收費(fèi)、項(xiàng)目組合收費(fèi)受限制等內(nèi)容引起了檢驗(yàn)界的熱議。

  有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,今后檢驗(yàn)科收入將會(huì)大幅減少,并導(dǎo)致檢驗(yàn)技術(shù)發(fā)展停滯,價(jià)格較高的先進(jìn)技術(shù)會(huì)被價(jià)格低廉的方法學(xué)取代,從而會(huì)使檢驗(yàn)技術(shù)使用倒退20年。對此,也有另外一種聲音,認(rèn)為該政策已經(jīng)在我國某個(gè)省試行多年,該省份的檢驗(yàn)界應(yīng)用技術(shù)并未倒退,收入也并未減少。

  對于醫(yī)療收費(fèi)的改變將給檢驗(yàn)科帶來怎樣的變化,檢驗(yàn)界專家認(rèn)為,要以實(shí)驗(yàn)室人員與臨床醫(yī)生共同進(jìn)行試驗(yàn)方法學(xué)、臨床價(jià)值、試驗(yàn)成本綜合評估為依據(jù),滿足疾病診治的基本要求。其次,在考慮試驗(yàn)成本和價(jià)格的同時(shí),還要考慮不同試驗(yàn)方法檢驗(yàn)周期的長短對疾病診治的特殊價(jià)值。

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