患者為一名18歲的男性學生，因右側胸痛胸悶癥狀加重1天，以右側自發(fā)性氣胸收入院，行胸腔閉式引流術治療期間，突然發(fā)生左側胸痛、胸悶、呼吸困難、口唇紫紺，拍片顯示雙側氣胸，各壓縮約80%和90%，提示雙側肺肺大皰破裂口較大，自然愈合的可能性小，且有隨時有呼吸衰竭，心臟停跳的可能。經胸外科醫(yī)師病例討論后決定立即為患者進行全麻下胸腔鏡同期雙側肺大泡修補手術。手術歷時6個小時，術中見左右肺表面均有大小不等數(shù)十個肺大皰，微創(chuàng)胸腔鏡一次性完成雙側肺破口修補，病人術后恢復順利，復查胸片顯示雙側肺復張良好，現(xiàn)已康復出院。

　　自發(fā)性氣胸是胸外科臨床常見病，多發(fā)生于青少年， 對于多數(shù)自發(fā)性氣胸，病因不甚明了，一般認為是肺尖部胸膜下大皰破裂，稱為原發(fā)性自發(fā)性氣胸。患者采取保守治療癥狀好轉后往往出現(xiàn)再次或多次復發(fā)、雙側復發(fā)等，有時氣胸發(fā)展迅速會危及患者生命。因而臨床上對反復多次發(fā)生的自發(fā)性氣胸、雙側復發(fā)或持續(xù)漏氣長時間不愈合的患者，以及野外作業(yè)、航空、航海和潛水等特殊職業(yè)的初次發(fā)生氣胸患者，一般建議采取手術方法治療。胸腔鏡手術安全可靠，有效和微創(chuàng)，對病人循環(huán)、呼吸功能干擾小、具有出血少、恢復快、美觀，減少住院時間和術后鎮(zhèn)痛藥的使用、降低復發(fā)率等優(yōu)點，目前已經成為治療肺大皰和自發(fā)性氣胸的優(yōu)選方法。

　　區(qū)第一人民醫(yī)院開展的胸腔鏡治療頑固性復發(fā)氣胸技術成熟，近4年來完成手術100余例，有5例雙側氣胸患者一次性手術成功完成雙側肺大皰修補，部分病人術后3天就可以出院，治療效果顯著，大大降低了氣胸的復發(fā)，該院胸腔鏡治療氣胸的技術已達國內先進水平。