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福州肺科醫(yī)院

福建省福州肺科醫(yī)院又名福建省福州結(jié)核病防治院,是福建省單獨的一所三級甲等肺專科醫(yī)院,現(xiàn)為福建醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院,福建省結(jié)核病臨床培訓(xùn)基地,醫(yī)院技術(shù)力量... [ 詳細(xì) ]
  • 【類型】三級甲等 / 專科醫(yī)院
  • 【電話】0591-83443081
  • 【網(wǎng)址】www.fjfk.com
  • 【地址】福建省福州市倉山區(qū)湖邊2號

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耐多藥結(jié)核病

時間:2012-11-05 14:54來源:求醫(yī)網(wǎng)

所謂耐多藥結(jié)核病,主要指肺結(jié)核患者痰標(biāo)本中結(jié)核分枝桿菌對至少異煙肼 (H)和利福平(R)兩種或兩種以上主要抗結(jié)核藥物耐藥者稱為MDR-TB。

  據(jù) WHO估計,全球目前已有5000 萬以上人受耐多藥結(jié)核分支桿菌感染,約有2/3患者處于發(fā)生耐藥病例的危險之中。 我國 2000年結(jié)核病流調(diào)結(jié)果顯示:初始耐HR者占7.6%,獲得性耐 HR者17.1%。

  耐多藥結(jié)核病的危害是多方面的,除開難以**和病死率高外,并將造成個人、家庭和社會經(jīng)濟的巨大損失。在發(fā)達(dá)國家, 治療一例 NDR-TB費用要高達(dá)25萬美元。這是國家和個人都無法承受的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。所以,有人稱MDR-TB為不治之癥。 更令人不安的是, MDR-TB患者所排出的耐藥菌,他人感染發(fā)病后,也是難治的。

  MDR-TB形成,除與結(jié)核菌株染色體上某些基因發(fā)生突變有關(guān)外,很重要的一個原因是化療方案不合理和患者不規(guī)則用藥。

  目前認(rèn)為,對 MDR-TB應(yīng)采取綜合治療手段,即在有效化療的基礎(chǔ)上,同時配合免疫治療、萎陷療法、介入治療或外科手術(shù)。
  本病區(qū)承當(dāng)福州市和國內(nèi)耐多藥結(jié)核病“十五”科研攻關(guān)項目。收治來自國內(nèi)各地的難治性、耐多藥結(jié)核病人。我們依據(jù)藥物敏感試驗結(jié)果,選取具有較好的藥效學(xué)、藥代動力學(xué)、抗菌譜廣、用途多,對結(jié)核菌 殺、抑菌 活性強, 組織滲透性強,藥效維持時間長,與其他抗結(jié)核藥物無交叉耐藥 ,在巨噬細(xì)胞內(nèi)亦顯示同樣效應(yīng) 的藥物 ,聯(lián)合組成個體化治療方案,收到預(yù)期的治療效果。

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