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福州肺科醫院

福建省福州肺科醫院又名福建省福州結核病防治院,是福建省單獨的一所三級甲等肺專科醫院,現為福建醫科大學教學醫院,福建省結核病臨床培訓基地,醫院技術力量... [ 詳細 ]
  • 【類型】三級甲等 / 專科醫院
  • 【電話】0591-83443081
  • 【網址】www.fjfk.com
  • 【地址】福建省福州市倉山區湖邊2號

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耐多藥結核病

時間:2012-11-05 14:54來源:求醫網

所謂耐多藥結核病,主要指肺結核患者痰標本中結核分枝桿菌對至少異煙肼 (H)和利福平(R)兩種或兩種以上主要抗結核藥物耐藥者稱為MDR-TB。

  據 WHO估計,全球目前已有5000 萬以上人受耐多藥結核分支桿菌感染,約有2/3患者處于發生耐藥病例的危險之中。 我國 2000年結核病流調結果顯示:初始耐HR者占7.6%,獲得性耐 HR者17.1%。

  耐多藥結核病的危害是多方面的,除開難以**和病死率高外,并將造成個人、家庭和社會經濟的巨大損失。在發達國家, 治療一例 NDR-TB費用要高達25萬美元。這是國家和個人都無法承受的經濟負擔。所以,有人稱MDR-TB為不治之癥。 更令人不安的是, MDR-TB患者所排出的耐藥菌,他人感染發病后,也是難治的。

  MDR-TB形成,除與結核菌株染色體上某些基因發生突變有關外,很重要的一個原因是化療方案不合理和患者不規則用藥。

  目前認為,對 MDR-TB應采取綜合治療手段,即在有效化療的基礎上,同時配合免疫治療、萎陷療法、介入治療或外科手術。
  本病區承當福州市和國內耐多藥結核病“十五”科研攻關項目。收治來自國內各地的難治性、耐多藥結核病人。我們依據藥物敏感試驗結果,選取具有較好的藥效學、藥代動力學、抗菌譜廣、用途多,對結核菌 殺、抑菌 活性強, 組織滲透性強,藥效維持時間長,與其他抗結核藥物無交叉耐藥 ,在巨噬細胞內亦顯示同樣效應 的藥物 ,聯合組成個體化治療方案,收到預期的治療效果。

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