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福州市第二醫(yī)院
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福州市第二醫(yī)院成功**一例重度河豚魚(yú)中毒患者
時(shí)間:2012-11-05 15:57來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
患者林國(guó)強(qiáng),男,29歲,長(zhǎng)樂(lè)金峰人,以“食用河豚魚(yú)后出現(xiàn)嘔吐、乏力、神志朦朧2小時(shí)”為主訴入院。患者緣于入院前2小時(shí)食用河豚干后出現(xiàn)嘔吐伴全身乏力,口周及四肢麻木感,并神志朦朧、胸悶、呼吸困難、咳嗽無(wú)力,口唇發(fā)紫,四肢冰冷。急診予“碳酸氫鈉洗胃,地塞米松、速尿”后收住入院。患者平素體健。入院查體:T 35.8.3℃ ,P100次/分,R 19次/分 ,BP 130/100mmHg ,神志朦朧,呼吸微弱,四肢末梢紫紺、冰冷,雙瞳孔等大正圓,對(duì)光反射存在,調(diào)節(jié)反射存在,口唇輕微紫紺,雙肺呼吸運(yùn)動(dòng)弱,雙肺呼吸音弱,未聞及干濕性啰音,心率100次/分,律齊,未聞及病理性雜音,腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛,跟膝腱反射減弱,肱二、三頭肌反射減弱,四肢肌力2級(jí),肌張力減弱。入院血?dú)猓篜o2193.7mmHG,Beb4.9mmol/l,HCO329.2mmol/l,SO2100%,SBC28.9mmol/l,Beecf4.80mmol/l;心電圖:室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。入院診斷:河豚中毒、中毒性心肌炎,呼吸衰竭。
入院后當(dāng)班的佘暉主任醫(yī)師果斷的給予氣管插管、darger呼吸機(jī)輔助通氣等,院領(lǐng)導(dǎo)非常重視,分管內(nèi)科的林紹彬副院長(zhǎng)親自主持搶救,立即召來(lái)內(nèi)科專(zhuān)家組進(jìn)行會(huì)診,組織人員進(jìn)行搶救,值班的方懷遠(yuǎn)、李艷君醫(yī)師及護(hù)士整夜守護(hù)在病床旁,經(jīng)過(guò)院領(lǐng)導(dǎo)及內(nèi)科全體醫(yī)務(wù)人員的努力搶救,入院后患者第二天自主呼吸明顯,予暫停用呼吸機(jī),第三天患者神志轉(zhuǎn)清,呼吸及四肢肌力均恢復(fù)正常,予撤除呼吸機(jī)并拔管,入院后第四天患者恢復(fù)良好,生命體征平穩(wěn),無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,轉(zhuǎn)入普通病房,入院后第五天患者無(wú)訴不適,神清,口唇無(wú)紫紺,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性音,心率100次/分,律齊,未聞及雜音,四肢肌力、肌張力正常,無(wú)心、肝、腎功能不全及后遺癥、并發(fā)癥,予以辦理出院。
此次搶救重度河豚魚(yú)中毒患者,我院領(lǐng)導(dǎo)得力,搶救措施及時(shí)得當(dāng),患者恢復(fù)情況良好,是今年我市搶救河豚魚(yú)中毒患者病例中最成功的病例之一。不僅患者在出院后送來(lái)錦旗,省內(nèi)有關(guān)主流媒體也進(jìn)行了報(bào)道,省電視臺(tái)《發(fā)現(xiàn)檔案》欄目更進(jìn)行了專(zhuān)題報(bào)道。我院也奉勸廣大市民,應(yīng)遵守政府有關(guān)禁食河豚魚(yú)及相關(guān)制品的規(guī)定,珍惜生命,不貪一時(shí)口腹之快而拿生命開(kāi)玩笑。
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