寧波市北侖區人民醫院(浙江大學附屬第一醫院北侖分院)按三級綜合性醫院標準建設,占地116畝,總建筑面積約102347平方米,住院床位800... [ 詳細 ]
職工醫保歷年賬戶又有新用途
時間:2012-11-06 18:24來源:求醫網
從今年5月1日開始,醫保政策有了新的變化,尤其是歷年帳戶更是擴大了使用范圍,甚至還可以支付近親屬的部分費用。具體用途如下:
1、用于支付醫保乙類藥品、乙類醫療服務項目和轉外就醫發生的醫療費中個人先自付部分費用;
2、用于支付門診、特殊病種治療和住院醫療費中個人自負和承擔部分;
3、用于支付部分在本市定點醫療機構發生的常用或有益于參保人員健康的自費項目、醫用材料和藥品(如掛號費、片子費、煎藥費、血壓計、體溫計、血糖儀、血糖試紙、鑲牙洗牙等費用,及床位費超標準部分費用、醫保目錄外部分治療性西藥費用),以及超過限定支付范圍的藥品、醫療服務項目(含醫用材料)費用,超出支付限額的醫用材料費用;在本市區域定點醫療機構或縣級以上(含縣級)疾控中心使用流感疫苗、狂犬疫苗、肺炎球菌多糖疫苗和乙肝疫苗的費用;
4、用于支付上一醫保年度參加城鎮職工醫療保險門診統籌的參保人員個人按月繳納的2%部分;還可支付近親屬或配偶上一年度在同一參保區域參加本市城鎮居民醫療保險的個人繳費費用;
5、用于支付近親屬或配偶在本市區域定點醫療機構或縣級以上(含縣級)疾控中心使用流感疫苗、狂犬疫苗、肺炎球菌多糖疫苗和乙肝疫苗的費用。
值得提醒的是:如果家里有小孩打流感疫苗、狂犬疫苗、肺炎球菌多糖疫苗或者乙肝疫苗的,家長**先墊付,再到家長的參保關系所在地醫保機構申請零星報銷,拿歷年余額來支付孩子的疫苗費用。
此外,用賬戶余額支付近親屬的繳費,還有三個前提:①近親屬參加了本市城鎮居民醫療保險;②參保人需要為近親屬辦理親屬關系關聯手續;③職工參保人員與登記近親屬的醫療保險關系在同一參保區域內。目前,寧波市居民醫保參保區域共有5個,分別為市區(各區同屬于市區)、余姚市、奉化市、寧??h和象山縣。具體報銷方法采用先繳費,次年再從歷年賬戶余額中轉出的辦法。