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河源市源城區人民醫院

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市人民醫院兩科室齊努力首例上胸椎腫瘤切除手術成功

時間:2012-11-07 18:19來源:求醫網

   上胸椎椎管和縱膈內都長有腫瘤,腫瘤上面還包裹著大量的神經、血管、淋巴等各種組織,來自東源縣船塘鎮的小丹所患的這種腫瘤,曾讓廣州等地多家醫院望而卻步。上月,市人民醫院骨二科與心胸外科聯手,成功完成了對小丹體內腫瘤的切除,這也是我市完成的首例上胸椎椎管內腫瘤切除手術。

  今年19 歲的小丹,在7 月份一次例行的體檢中發現體內長有腫瘤。小丹到廣州一家醫院進一步檢查,發現體內的腫瘤有兩個,一個長在上胸椎椎管內,一個長在縱膈內。縱膈內的這個腫瘤很大,體積達到160 立方厘米。這兩個腫瘤如果不盡早切除,將會引起循環、呼吸、消化和神經系統的功能障礙,并將威脅到脊椎。

  得知患有腫瘤后,小丹和她的家人都非常著急。從7 月份開始,輾轉于廣州、河源等地多家醫院,尋醫問藥。但是,小丹體內腫瘤切除手術難度非常高,風險很大,沒有一家醫院敢于冒這個險。情急之下,小丹的家人甚至打算帶她到江西治療。

  難在哪里?據市人民醫院骨二科主任王步云介紹,難就難在小丹體內腫瘤所處的位置非常特殊。王步云說,小丹體內有一塊腫瘤在上胸椎的椎管內,而上胸椎是人體脊椎的一部分,在這個地方進行手術,稍有不慎,損壞胸椎,將會導致患者癱瘓。另一塊腫瘤長在小丹的縱膈內。這里是重要生命器官的所在地。縱膈位于雙側胸腔之間,胸骨之后,脊柱側面,上為頸部入口,下達膈肌。在這個區域里有心臟及出入心臟的大血管、食管、氣管、胸腺、神經及淋巴組織等。在這一區域進行手術,操作非常困難,并且一旦弄斷大血管、神經或者其他組織,將會導致大出血或其他嚴重的并發癥。

  11 月初,抱著試一試的心態,小丹來到市人民醫院,住進胸外科病房。該院胸外科、骨二科對小丹的病情多次進行了討論,對各種可能出現的困難、風險和并發癥做了充分的估計,并做好了應對計劃。在此基礎上,決定在11 月17 日對小丹實施手術。手術由胸外科主任尹海軍、骨二科主任王步云兩位主任醫師領銜。切開胸部,劈開胸骨,分離胸膜,分離粘連組織,切除縱膈腫瘤,并進一步切除上胸椎腫瘤,手術順利完成!痊愈后的小丹于本月2日出院。

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