灤南縣中醫院始建于1983年1月,經過二十多年的建設和發展,已成為一所設備先進、技術精湛、服務周到、環境優美的現代化綜合性二甲醫院。隨著2... [ 詳細 ]
淺談抗生素在臨床上的應用
時間:2012-11-07 19:45來源:求醫網
隨著醫學技術的不斷發展,抗生素的品種越來越多,廣譜抗生素應用越來越廣泛,它給廣大患者帶來了福音,使得細菌性疾病可以比較容易得到控制,這對臨床醫學是十分有益的。但是目前在臨床上不注意合理使用抗生素的現象也普遍存在,不僅達不到良好的治療效果,還能引起藥源性疾病及誘發耐藥菌的產生,給臨床上治療帶來困難,同時也造成醫學資源的浪費,更增加患者的經濟負擔。這樣迫切需要引起廣大醫務人員的注意及衛生行政服務主管人員的高度重視。因此,**在臨床工作中正確、合理、有效地使用抗生素的方法,對指導臨床用藥具有重要的意義。
1 嚴格掌握用藥指征和適應證,絕不能濫用抗生素
單純病毒感染性疾病及非細菌性發熱應視為抗生素使用的禁忌證。如能檢出細菌較好做藥物敏感試驗,選用最敏感的抗生素。而目前在各級醫療單位不合理使用抗生素的現象普遍存在,如感冒大多為病毒感染所致,不要將抗生素作為退熱“都行藥”,只要一見到感冒發熱的患者就使用抗生素。
2 嚴格控制新品種和昂貴抗生素的使用
濫用昂貴新品種抗生素,會加速耐藥菌的產生,同時也增加了患者的經濟負擔,對于臨床治療疾病產生不良的后果。在臨床工作中本來一線抗生素可以解決的問題,就不要使用二線、三線抗生素,更不能因患者及家屬的要求而不堅持用藥原則,遷就患者,只有根據臨床上的實際需要,其他抗生素又無法控制感染時才能考慮用新品種或昂貴抗生素。
3 應用抗生素不應該盲目更換
在臨床實踐工作中,如使用某種抗生素療效不好,要全面分析考慮是否藥物劑量不足、用藥時間短、給藥途徑不當、抗生素選擇不合理、全身免疫功能等因素,如與此有關只要對這些因素加以調整和改善,療效就會提高,避免造成藥物浪費。
4 預防性用藥**嚴格控制
在一般情況下不要隨意把抗生素作為預防感冒用藥,對那些不明原因的發熱,無明顯細菌感染指征的,不要使用抗生素,更不能將抗生素作為“都行藥”。不論病情需要與否都使用抗生素來提高保險系數的做法是不可取的。