一、住院：定點醫療機構為符合住院條件的醫保病人開縣住院證(有相關檢查報告)，參保人員持有效的醫保手冊、身份證(或戶口本)及住院證(相關報告)到定保處辦理住院(首診醫院)，將醫保手冊交院醫保辦，并預交費用。(急診除外)。

　　二、治療：住院期間，醫生根據病情需要因病施治，常規醫療費用無須審批，特檢特治，特殊藥品**到醫保辦審批方可使用，同時請您認真查驗每天費用(一日清單)，特檢特治及藥品暫參照城鎮職工標準執行。

　　三、出院：醫治康復，根據醫生意見辦理出院手續，結清費用，領回醫保手冊。如符合出院條件而拒絕出院者，自通知出院之日起，按自費病人結算。

　　四、轉診：因病情需要轉外治療病人，須進行院內會診，經治醫生提出書面申請。科主任、分管(或服務)院長簽字，醫務科審批，報醫保辦備案(急診除外)。

　　尊敬的各位患者：

　　一、為了您報帳時出現不必要的麻煩,請您入院時作好以下準備:

　　1.入院后請您先進科室安排好您的床位,在24小時內來我院合作醫療辦公室進行登記(辦公室設在外科樓的一樓大廳),沒進行登記不予報帳.

　　2.請您在入院時按照戶口簿上的名字申報,如出現同音不同字的錯誤,麻煩您回村委會開具證明后再來報帳(如張華和張花是同一人),如名字全錯的要到當地派出所開具證明.

　　3.在您出院后來辦理住院醫療費用**時,須持醫療證和全家戶口簿以及住院人的身份證;無身份證的可由家庭成員中有身份證的代辦,所有家庭成員均無身份證的,須由村委會出具證明,如委生孩子來報帳的要帶報帳人的身份證..

　　4.住院分娩和終止妊娠住院要帶準生證.無準生證的要到鄉鎮計劃生育辦開具準生證明.

　　5.外傷住院的要提供戶口所在地的村委會.或相關執法部門有關外傷原因及醫療費用負擔情況的證明材料(包括中毒,燙傷).

　　6.新生嬰兒在出生后兩個月內可以到縣合管辦辦理參合登記手續,參合時請帶好戶口簿、醫療證、新生兒**明,逾期一概不予辦理.

　　二、.不予住院**范圍:

　　1.《湖南省新型農村合作醫療基本用藥目錄》和《湖南省新型農村合作醫療基本診療目錄》規定以外的自費藥品及診療項目;

　　2.有責任方的工傷、交通事故、計劃生育及打架斗毆、自殺、犯罪行為、酗酒所致疾病的醫療服務費用;

　　3.就醫交通費、食宿費、會診費、輸血費、自購藥品、營養費等;

　　4.非省市正規醫院和縣定點醫病住院的費用;

　　5.桑植縣新型農村合作醫療有關文件規定不予**的項目.

　　6.特殊輔助檢查,除彩色B超、CT納入報銷范圍外,其他特殊檢查和特殊治療項目均不予報銷;

　　7.住院時間未達到48小時的住院費用不予**.

　　三、**費用計算：

　　**費用=(總醫療費用—不予**項目費用—起付費)Ⅹ**比例

　　桑植縣人民醫院

　　2008年7月1日