本報株洲訊 (記者 張水湘)昨日，記者在株洲召開的公立醫院改革工作會議上獲悉，作為國內16個公立醫院改革試點城市之一，近期株洲出臺了公立醫院改革試點實施方案和相關配套文件。今年株洲將以體制機制創新為突破口，探索公立醫院管辦分開、政事分開、醫藥分開、營利性和非盈利性分開的有效途徑，為國家和湖南省提供改革經驗。

　　基層醫療次均門診費降四成

　　近期，株洲出臺了公立醫院改革試點實施方案，明確了株洲公立醫院改革的總體目標是：構建市級醫療中心、區(縣)域醫療中心，基層醫療服務機構三級醫療服務體系，建立協調、統一、高效的公立醫院管理體制，健全行業監管、醫院內部監督和社會監督并舉的公立醫院監管機制，有效緩解群眾“看病難、看病貴”的問題。

　　據了解，株洲自去年啟動試點工作以來，開展了“優質護理服務示范工程”和臨床路徑試點，臨床路徑41個試點病種，平均住院費用下降7.2%、藥品費用占住院費用的比例從46%下降至36.8%;基本藥物制度實施后，基層醫療機構次均門診費用下降42%、次均住院費用下降31.5%。 此外，株洲還全面推行市區門診病歷“一本通”、醫療機構檢查檢驗結果互認、藥品集中配送等便民惠民措施。

　　企業醫院改革是難點

　　株洲市衛生局副局長姚智輝坦言：“株洲是個工業城市，有很多廠礦醫院，占了株洲城區醫療資源的‘半壁江山’，但很多是‘小而全’。從2004年開始，隨著企業主輔分離，株洲17家企業醫院相繼進行了改革改制。要把改制企業醫院建設成為產權明晰、管理有序、注冊規范的社會力量辦的非營利醫療機構，將面臨企業醫院的土地、房屋、人員隸屬關系不清等種種問題。”

　　為了形成有株洲特色的公立醫院改革思路，改革將以體制機制創新為突破口，探索公立醫院管辦分開、政事分開、醫藥分開、營利性和非盈利性分開的有效途徑。株洲將組建藥品管理中心，對全市公立醫院藥品實行統一招標采購配送，降低藥品價格;支持和鼓勵社會資本辦醫院等。

　　實施“十大”惠民措施

　　為了讓百姓享受公立醫院的改革成效，株洲還將實施“十大”便民惠民措施：推進臨床路徑管理試點工作，在株洲試點病種擴大到100種左右，其中三級綜合醫院達30種以上，三級專科醫院達10種以上;優化服務流程，減少就診等待，三級醫院實行院內診療“一卡通”;推進“優質護理服務示范工程”;推行貧困白內障患者免費手術、兒童白血病、先天性心臟病等疾病救助;加大對口支援，“萬名工作者支農”、城市三級醫院支援縣級醫院等。

　　“近期我們將要求每個公立醫院根據實際情況，實施相關的便民措施，方便群眾看病。” 姚智輝介紹。