
國內氣象局醫院
國內氣象局醫院(以下簡稱氣象醫院)是由國內氣象局舉辦、國內氣象局機關服務中心承辦的非營利性醫療機構。地處北京市海淀區中關村科技園區,為北...
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- 【類型】一級醫院 / 綜合醫院
- 【電話】010-68406229
- 【網址】www.qxjyy.com
- 【地址】北京市海淀區中關村南大街46號國內氣象局醫院
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不可小覷的“小病”
時間:2012-11-11 09:27來源:求醫網
又一年的體檢已經過半,拿到體檢結果的人有喜有憂,喜的是通過自己一年的積極、有效干預,結果比往年的指標接近正常或已正常,做為大夫我們看到這樣的結果也非常高興,忍不住在結論中加以鼓勵:繼續努力!憂的是看到結果“彩旗飄飄”,不免心生憂慮,尤其是看到腫瘤標志物異常就非常緊張,立即上網查資料,結果弄得自己更加恐懼,食不甘味,夜不能眠,找大夫詢問:我該怎么辦?
其實腫瘤標志物并不是非常具有特異性的,它是腫瘤的輔助診斷,數值異常不見得就一定得腫瘤,數值正常也不一定就沒有腫瘤,腫標異常有幾種可能:1、某些慢性炎癥也可升高;2、腫標是腫瘤患者觀察療效的指標以及用來觀察病情變化、判定預后及轉歸的依據;3、有些指標用來科研觀察,而不是用于臨床診斷指標;4、即便腫標升高沒有找到確鑿的臨床證據(具體病灶),也不能一定下腫瘤診斷;5、體檢結果受許多因素影響,一次結果不能說明問題;6、化驗室誤差。因此當我們發現腫標異常時,大可不必緊張,上大醫院或專科醫院復查,結果出來后再找大夫分析,不要自己先給戴上”腫瘤”的帽子,造成不必要的心理負擔。
相反,一些診斷明確,可防、可治、可愈的“小病”卻少有人重視,以致由于長期忽視導致惡性事件發生,惹來“大麻煩”,本可以不發生的事件卻引來了不可逆的后果,我們感到非常可惜。比如貧血,血壓異常,血脂異常,血糖異常,患者常因覺得沒有感覺,也沒有特別不舒服,或是怕麻煩,怕藥物的副作用,或聽信某些不當宣傳不規范用藥,最終導致結核、心梗、腦卒中(中風偏癱)、腎功衰竭等不可逆的后果。
其實體檢中發現的貧血大多是營養不良性的,或**志失血過多“入不敷出”,明確病因對癥治療。一般通過加強營養,重者堅持規范用藥,貧血是完全可以**的,決不會發生像“結核”這等嚴重消耗性疾病,且恢復也需相當長的過程,造成不必要的經濟和精神負擔。長期貧血還會引起“癡呆”早發,免疫功能低下等等。也有少數老年性貧血或腫瘤、腎衰引起的貧血通過治療原發病,中藥長期調理或西藥規范治療也能改善體質,獲得較好的生活質量。
體重增加,高血壓,血脂紊亂,血糖異常,是我們在體檢中經常發現的明確的異常生物學指標,卻很少有同志拿著體檢報告來詢問,尤其是中、壯年,即便看了門診,也經常意識不到它的危害,三天打魚兩天曬網。
血壓的持續升高超過140/90mmHG,或血壓波動幅度較大,皆可導致動脈硬化,就像一個橡皮筋總抻著就易老化一樣,血管也會硬化。同時血壓升高可使心臟和血管系統的負荷增大,是心血管病中最重要的危險因素。的確血壓受多種因素影響,是機體對外部刺激反應的生理反應:情緒不好、緊張,暴怒,睡眠不好,劇烈運動皆會引起血壓升高,當通過改善睡眠、情緒調整、低鹽飲食、中藥調理等血壓仍不能達到理想水平超過3個月時,就應當規范用降壓藥了。
我們發現已診斷為糖尿病的患者服藥、監測還是做得很好,但有相當一部分人群血糖升高,雖沒有達到臨床診斷標準,但它對血管尤其是大血管,神經的損害已經開始,久而久之,引起許多急慢性并發癥:如冠心病,腦卒中,糖尿病腎病,周圍血管病,周圍神經病,失明等等。心血管病是糖尿病患者最常見的直接死因,因此對于血糖超過正常指標、且通過飲食、運動等干預后仍然反反復復升高,無論是空腹血糖還是餐后血糖升高超過3個月的患者,**《國內糖尿病指南》提倡盡早用藥,規范治療。
血脂異常是冠心病主要的危險因素之一,東方人群中血總膽固醇每增加0.6mmol/L,冠心病發病的相對危險增加34%,;血脂異常還是中風的一個主要危險因素,特別是缺血性卒中與膽固醇升高的關系更密切,缺血性卒中的危險也明顯隨血脂濃度的升高而增加。臨床實驗及死亡病理解剖發現:當血脂在正常指標以內很少發生冠心病等惡性事件,而超出正常范圍時就極易導致動脈粥樣硬化,從而引起心梗等事件;高甘油三酯當超過5mmol/L,極易引發急性胰腺炎,造成胰腺壞死。因此適當運動、減體重、合理用藥使血脂達標,是預防冠心病、腦卒中、糖尿病的最有效手段。
我們知道80%以上的心臟病、腦卒中、糖尿病是可以預防的,而導致這些疾病的危險因素有:吸煙,體重增加,高血壓,血脂紊亂,血糖異常,而這些因素又是完全可以改變的。當你因懼怕用藥的副作用有意或無意忽視它的時候,危險卻一步步逼近,這方面的教訓實在是太多,也太深刻了,與其“亡羊補牢”不如“未雨綢繆”。
隨著慢病在氣象社區的積極干預,我們明顯感到高血壓、高血脂、糖尿病的控制率大大提升,冠心病發生的惡性事件也明顯減少,但近幾年體檢發現患病的年輕人有明顯增加的趨勢,但得到正規治療或建議的很少,甚至還處于醫盲階段,希望加以注意。
為了家庭,為了更長久地為氣象事業工作,為了更好地服務社會,請珍重您的健康,我們的追求目標是“生得好,活得長,病得晚,死得快”,盡**可能壓縮帶病生存時間,您的健康是家庭之幸事,也是氣象事業之幸事。
其實腫瘤標志物并不是非常具有特異性的,它是腫瘤的輔助診斷,數值異常不見得就一定得腫瘤,數值正常也不一定就沒有腫瘤,腫標異常有幾種可能:1、某些慢性炎癥也可升高;2、腫標是腫瘤患者觀察療效的指標以及用來觀察病情變化、判定預后及轉歸的依據;3、有些指標用來科研觀察,而不是用于臨床診斷指標;4、即便腫標升高沒有找到確鑿的臨床證據(具體病灶),也不能一定下腫瘤診斷;5、體檢結果受許多因素影響,一次結果不能說明問題;6、化驗室誤差。因此當我們發現腫標異常時,大可不必緊張,上大醫院或專科醫院復查,結果出來后再找大夫分析,不要自己先給戴上”腫瘤”的帽子,造成不必要的心理負擔。
相反,一些診斷明確,可防、可治、可愈的“小病”卻少有人重視,以致由于長期忽視導致惡性事件發生,惹來“大麻煩”,本可以不發生的事件卻引來了不可逆的后果,我們感到非常可惜。比如貧血,血壓異常,血脂異常,血糖異常,患者常因覺得沒有感覺,也沒有特別不舒服,或是怕麻煩,怕藥物的副作用,或聽信某些不當宣傳不規范用藥,最終導致結核、心梗、腦卒中(中風偏癱)、腎功衰竭等不可逆的后果。
其實體檢中發現的貧血大多是營養不良性的,或**志失血過多“入不敷出”,明確病因對癥治療。一般通過加強營養,重者堅持規范用藥,貧血是完全可以**的,決不會發生像“結核”這等嚴重消耗性疾病,且恢復也需相當長的過程,造成不必要的經濟和精神負擔。長期貧血還會引起“癡呆”早發,免疫功能低下等等。也有少數老年性貧血或腫瘤、腎衰引起的貧血通過治療原發病,中藥長期調理或西藥規范治療也能改善體質,獲得較好的生活質量。
體重增加,高血壓,血脂紊亂,血糖異常,是我們在體檢中經常發現的明確的異常生物學指標,卻很少有同志拿著體檢報告來詢問,尤其是中、壯年,即便看了門診,也經常意識不到它的危害,三天打魚兩天曬網。
血壓的持續升高超過140/90mmHG,或血壓波動幅度較大,皆可導致動脈硬化,就像一個橡皮筋總抻著就易老化一樣,血管也會硬化。同時血壓升高可使心臟和血管系統的負荷增大,是心血管病中最重要的危險因素。的確血壓受多種因素影響,是機體對外部刺激反應的生理反應:情緒不好、緊張,暴怒,睡眠不好,劇烈運動皆會引起血壓升高,當通過改善睡眠、情緒調整、低鹽飲食、中藥調理等血壓仍不能達到理想水平超過3個月時,就應當規范用降壓藥了。
我們發現已診斷為糖尿病的患者服藥、監測還是做得很好,但有相當一部分人群血糖升高,雖沒有達到臨床診斷標準,但它對血管尤其是大血管,神經的損害已經開始,久而久之,引起許多急慢性并發癥:如冠心病,腦卒中,糖尿病腎病,周圍血管病,周圍神經病,失明等等。心血管病是糖尿病患者最常見的直接死因,因此對于血糖超過正常指標、且通過飲食、運動等干預后仍然反反復復升高,無論是空腹血糖還是餐后血糖升高超過3個月的患者,**《國內糖尿病指南》提倡盡早用藥,規范治療。
血脂異常是冠心病主要的危險因素之一,東方人群中血總膽固醇每增加0.6mmol/L,冠心病發病的相對危險增加34%,;血脂異常還是中風的一個主要危險因素,特別是缺血性卒中與膽固醇升高的關系更密切,缺血性卒中的危險也明顯隨血脂濃度的升高而增加。臨床實驗及死亡病理解剖發現:當血脂在正常指標以內很少發生冠心病等惡性事件,而超出正常范圍時就極易導致動脈粥樣硬化,從而引起心梗等事件;高甘油三酯當超過5mmol/L,極易引發急性胰腺炎,造成胰腺壞死。因此適當運動、減體重、合理用藥使血脂達標,是預防冠心病、腦卒中、糖尿病的最有效手段。
我們知道80%以上的心臟病、腦卒中、糖尿病是可以預防的,而導致這些疾病的危險因素有:吸煙,體重增加,高血壓,血脂紊亂,血糖異常,而這些因素又是完全可以改變的。當你因懼怕用藥的副作用有意或無意忽視它的時候,危險卻一步步逼近,這方面的教訓實在是太多,也太深刻了,與其“亡羊補牢”不如“未雨綢繆”。
隨著慢病在氣象社區的積極干預,我們明顯感到高血壓、高血脂、糖尿病的控制率大大提升,冠心病發生的惡性事件也明顯減少,但近幾年體檢發現患病的年輕人有明顯增加的趨勢,但得到正規治療或建議的很少,甚至還處于醫盲階段,希望加以注意。
為了家庭,為了更長久地為氣象事業工作,為了更好地服務社會,請珍重您的健康,我們的追求目標是“生得好,活得長,病得晚,死得快”,盡**可能壓縮帶病生存時間,您的健康是家庭之幸事,也是氣象事業之幸事。