衡水市第二人民醫院,誕生于硝煙彌漫的1946年,是由原冀南行署專區醫院演變而來。經過60多年幾代人的不懈努力,現已建設成為一所技術先進、設備精良、專科齊全、人才優勢、服務竭誠、集醫療、科研、預防、教學、康復于一體的國家二級甲等綜合性醫院。醫院占地4萬多平方米,建筑面積26200平..." />
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衡水市第二人民醫院

  衡水市第二人民醫院,誕生于硝煙彌漫的1946年,是由原冀南行署專區醫院演變而來。經過60多年幾代人的不懈努力,現已建設成為一所技... [ 詳細 ]

  • 【類型】二級甲等 / 綜合醫院
  • 【電話】0318-2122260
  • 【網址】www.hseryuan.com
  • 【地址】衡水市京衡南大街669號

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真倒霉 輪胎爆炸小伙受重傷

時間:2012-11-09 20:02來源:求醫網

 

  這個故事說起來有點離奇,但它卻真實地發生了。。。。。。

  桃城區的李東強(化名)前些日子就遇到一件不可思議的倒霉事:李東強是個汽車修理工,正準備修理一條卡車輪胎時,輪胎卻鬼使神差地爆炸了,強大的瞬時氣壓造成李東強恥骨聯合分離、復雜性髖臼骨折和多發行盆腔出血。年輕的李東強命在旦夕。。。。。。我院骨科專家頂住壓力、頑強施救,竟然把生命垂危的李東強從生命的禁區拉了回來。

  A 輪胎爆炸 他被炸成重傷

  鄧莊鄉的李東強打小就喜歡汽車,長大之后東強憑著一股聰明勁兒又自學了汽車維修。20歲出頭的時候小李已經是他們那個區域小有名氣的汽車維修師傅。有了點積蓄之后,李東強租了門臉,干起了汽車修理廠。

  由于李東強技術好、收費合理,很多新老客戶都愿意到他的修理廠修車??粗刻於加懈刹煌甑幕顑海顤|強雖說很辛苦,但心里還是美滋滋的??蓻]有想到的是,天有不測風云。5月底的一天,一位跑大車的老熟人找他修理汽車輪胎。那是一條重型卡車的輪胎,個頭非常大,壓力也特別足。李東強像往常一樣熟練地準備著各種工具。正當他靠近輪胎準備動手維修時,“砰”的一聲巨響,震徹天空,隨之而來的是一聲慘叫——“救—命—啊……”。人們低頭一看,發現李東強躺在血泊中掙扎,那條準備被修理的輪胎倒在李東強身上。

  李東強平躺在地上,右腿向外翻開,幾乎與身體垂直;他的褲子都被炸爛了,鮮血從身體下 汩汩 滲出。大家慌忙中圍攏過來,卻不知道該怎么辦才好?;艁y中,有人撥打了我院的急診電話,李東強被及時趕來的醫務人員送至我院搶救。

  B情況危急 我院專家迎難而上

  由于李東強的傷勢非常嚴重,我院急救人員在返回醫院的途中已經通過電話與相關科室通報了情況,院內醫務人員提前為其打開了綠色通道,爭取較好的搶救時機。

  李東強被送到醫院時已經臨近中午,由于失血較多,他已經出現失血性休克癥狀。由于我院醫務人員判斷及時、準確,多學科提前做好了搶救準備,為救治贏得了寶貴的時間,李東強的生命幸運地保住了,可嚴重的創傷骨折所帶來的威脅卻時時存在。

  李東強的生命體征相對穩定住之后,轉到了我院骨科。骨科醫務人員通過仔細的檢查、會診分析,發現李東強的傷勢非常復雜,要實施手術難度相當大。他的傷勢主要在三個方面,一個是恥骨聯合分離,恥骨聯合是由兩塊纖維軟骨間盤組成,兩個間盤之間有一恥骨聯合腔,恥骨聯合上下左右均由韌帶連接。正常人的兩塊恥骨之間距離約4—5毫米,不存在上下錯位現象。而李東強的兩塊恥骨聯合處在巨大的外力沖擊下已經嚴重變寬,錯位,右腿根本無法抬舉,更不能活動;二是髖臼橫斷前后柱同時斷裂,髖部的受力點和支撐點已經完全受損;三是復雜性髖臼骨折,髖臼就像一個小碗一樣蓋在股骨頭上,嚴絲合縫,轉動自如;可李東強的髖臼已經出現好幾處裂痕,無法保證股骨頭在“碗”里的自由活動;四是一旦手術過程中出現大出血現象,肉眼下根本無法止血,后果不堪設想。這么嚴重的傷勢,如此復雜的手術,在我市很少遇到。若對李東強實施手術治療,無疑是一個極大的挑戰。

  面對挑戰,我院副院長、主任醫師高鳳梅帶領骨科趙洪林主任、蘇洪青主治醫師、張玉寶主管醫師等聯合會診、謹慎判斷。。。。。。考慮到我市在處理如此復雜的手術方面確實積累的經驗不多,李東強家屬決定請北京大醫院的專家來院指導手術。

  C情況突變 我院專家獨立挑戰難度

  一般的骨折創傷在手術前要進行約一周時間的牽引固定。我院專家根據李東強的實際情況,科學合理地對其進行了牽引,與此同時聯系好了北京某優秀醫院的專家,專家同意屆時來我院指導手術。這短時間內,我院醫務人員對李東強的各項生理指標和生命體征進行了調理,達到開放性手術所需要的各項指標。

  牽引固定期間,高鳳梅副院長、骨科趙洪林主任、蘇洪青主治醫師等又多次會診,研究制定手術方案。就在骨牽引一周時,一個突如其來的消息打破了原來的計劃——北京的專家臨時有重要的事情,無法按時趕到衡水!臨時聯系其他國內優秀專家已經不現實,等北京的專家時間,但這一等就會錯過手術的較好時機。時間久了,創傷斷裂處會長出肉芽和纖維瘢痕鏈接,對關節復位非常不利。面對這種始料未及的變化,我院專家團隊并沒有措手不及,更沒有慌亂。本來請專家來就只是為了增加手術的成功幾率,多上一道保險。專家來不了并不代表手術的成功率降低,專家在場,也不代表風險系數降低。李東強的家人得知北京的專家無法趕到這個消息后,確實有幾分失落,但并沒有絕望,因為他們家的許多親朋曾在我院骨科接受治療,對我院的水平和實力有信心。

  D 緊張三小時 小伙得新生

  手術的時間不知不覺到了,高鳳梅副院長帶領“參戰”醫務人員再次仔細修正了手術方案,把術中有可能出現的各種各樣的問題都一一過濾,對可能發生的情況做出多種預案。。。。。。

  6月1日上午8點,李東強被推進了手術室,他的妻子眼含淚水抱著兩歲的孩子等在外邊。當無影燈打開的那一剎那,“戰斗”正式打響。醫務人員個個精神抖擻,沉著冷靜,行動精準而迅速,這臺手術需要從右側髂腹股溝入路,打開三個“手術窗”,繞開四條“主管道”,復位關節,還要在骨骼上鉆眼,固定鋼板等,這些緊湊的步驟醫務人員早已在腦海中“演練”了無數次,一切都在按照預定手術方案進行著……

  在盆腔內實施骨骼創傷手術本身就是有有挑戰性德外科手術,股動脈、股靜脈、骨神經和精索這四條“主管道”都在這個區域,一條都不能碰及。一旦傷及股動脈或股靜脈,鮮血會像高壓水槍里的水柱一樣往外噴涌而出,任何現有的醫療技術都難以在短時間內止血;一旦傷及骨神經,那么即便骨折創傷修復完好,患者的下肢也不會有知覺,手術的意義會大打折扣;而精索一旦受損則會影響患者的正常生理功能。

  在對兩塊恥骨進行合并之前,趙洪林主任仔細觀察了分離處的骨骼端,沒有發現明顯的肉芽和瘢痕鏈接,醫務人員心中的一塊大石頭落地了,因為牽引期間,患者的骨骼斷裂處很可能會長出肉芽或瘢痕連接,這樣會影響骨骼的復位效果。醫務人員順利地用6孔鋼板完成了李東強恥骨聯合處的合并手術。

  李東強的髖臼在外力的沖擊下分裂成了好幾塊,需要用鋼板把這個破碎的“碗”鋸成一個完好的“碗”,否則股骨頭在里邊不能良好地活動,日后會慢慢被碾爛。由于在髖關節置換術等方面有著豐富的經驗,我院骨科參戰人員很快完成了這項修復手術。接下來又順利完成了髖臼橫斷修復手術,髖關節內壁用的是12孔鋼板。一系列緊湊的手術流程逐一順利完成,就像攻下了一個又一個險關。手術進行了三個多小時,由于平時積累了豐富的手術經驗并進行了充分的術前準備,術中沒有發生可怕的大出血,術前準備的充足血漿和血液,只用了800毫升血液和400毫升血漿,骨骼復位也非常完好……當李東強被推出手術室時,一家人聽說手術很成功,東強的妻子抱著兩歲的孩子留下了激動的淚水,是啊,孩子還小,家里的頂梁柱要是倒了,日子可怎么過啊!幸運的是我院骨科專家用精湛的醫術挽救了一家人瀕臨邊緣的幸?!?/p>

  經過科學、合理的術后治療和醫務人員的悉心照料,術后感染、肺栓塞等可怕的術后并發癥都沒有出現。十幾天后,李東強就能夠在病床上進行康復訓練了。

  6月17日,李東強出院的日子。那天高鳳梅副院長、趙洪林主任、蘇洪青醫生等醫務人員都來為李東強送行。李東強一家帶著滿心的歡喜回家了,一份對我院的感激之情將永記心間。

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