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從沙龍中風談我院首例PICC術
時間:2012-11-09 19:24來源:求醫網
2006年1月4日,以色列總理沙龍中風住院搶救。世界人民都在關注沙龍的病情,關注阿以和平的進程,作為醫務人員最關注的是沙龍的搶救治療方案。1月12日,報紙登載“……沙龍接受了在手臂靜脈植入導管的手術,以便向沙龍體內輸液……”。這里所指的手術即PICC術(經外周置入中心靜脈導管術)。1月24日急診、ICU完成了我院首例PICC術,標志者我院急診搶救、ICU重癥監護水平在新的一年又邁上了一個新臺階。
1月23日患者林某,女,44歲,因腦出血住我院外科,當晚神經外科副主任醫師邱峰松為患者做了腦室引流術,手術順利,術后患者住ICU監護治療。為了患者更好地治療與康復,邱峰松副主任醫師請急診科張云副主任會診,決定給患者行PICC術。在急診科張云副主任的精心指導下,ICU陳月蘭護士長順利為患者施行了PICC術。
據急診科張云副主任介紹,PICC術是Peripheral Inserted Central Venous Catheter的簡稱,即經外周置入中心靜脈導管術。PICC是一種經外周靜脈(通常是肘窩靜脈)插入并開口于中心靜脈的導管,它簡化了中心靜脈的穿刺過程,降低了中心靜脈的穿刺風險和感染機率,延長了導管的留置時間,目前PICC導管已經成為發達國家和地區繼中心靜脈導管之后的又一種極其重要的輸液途徑和方式,為醫護人員提供了更多種選擇。PICC的適應征:需要提供可靠的輸液通路,但又沒有很好的外周靜脈通路可用;?需要長期連續或周期性間斷靜脈輸液治療;?給予高滲液或刺激性溶液,如高滲葡萄糖、脂肪乳等靜脈營養液、化療藥物;?放置中心靜脈導管風險較高或失敗時,如頸、胸部穿刺點位置感染;?由于地理位置或其它原因,病人無法入院進行必需的靜脈輸液治療。
急診科張云副主任還介紹說,目前我院急診科和ICU部分護士已經初步掌握施行PICC的的方法,今后將開展系統的理論與實踐培訓,使這項先進的技術能更好地為患者服務。在2006年將加強科室之間的合作,準備在ICU開展連續性有創動脈壓監測,連續性中心靜脈壓監測等重癥監護手段,以提高我院的危重癥搶救成功率。