第六次國(guó)內(nèi)人口普查統(tǒng)計(jì)，截至2010年底，我國(guó)60歲以上的老年人口達(dá)到1.78億，占總?cè)丝诘?3.26%，65歲及以上人口1.19億，占總?cè)丝诘?.9%。我國(guó)是世界上單獨(dú)老齡人口過(guò)億的國(guó)家。隨著壽命的延長(zhǎng)，老年人易患疾病的發(fā)病率和傷殘率上升，我國(guó)60歲以上老年人近半數(shù)患有高血壓等慢性病，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生和保健服務(wù)形成較大壓力。

　　衛(wèi)生部高度重視老年衛(wèi)生工作，積極貫徹落實(shí)國(guó)內(nèi)老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，結(jié)合深化醫(yī)改，開展了大量工作。

　　一是著力健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高老年衛(wèi)生服務(wù)能力。2009年至2011年，中央和地方財(cái)政投入大量資金，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，截至2011年底，國(guó)內(nèi)已有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)91.8萬(wàn)個(gè)，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)3.29萬(wàn)個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.73萬(wàn)，村衛(wèi)生室66.29萬(wàn)個(gè)，設(shè)衛(wèi)生室的村數(shù)占行政村數(shù)的比例達(dá)到了93.4%。采取一系列措施，轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式,加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，加大人員培訓(xùn)力度，鼓勵(lì)基層機(jī)構(gòu)建立全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、開展家庭簽約醫(yī)生服務(wù)。近年來(lái)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)防治常見病、多發(fā)病的能力逐步增強(qiáng)，提高了老年人醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性。

　　二是鞏固擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋面，提升老年人醫(yī)療保障水平。截至2011年底，國(guó)內(nèi)新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)達(dá)到8.32億，參合率達(dá)到97.5%，人均籌資水平從2005年的30元提高到246.2元，93.6%的縣區(qū)市政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷比例達(dá)70%以上，99%以上的縣區(qū)市補(bǔ)償封頂線高于國(guó)內(nèi)農(nóng)民人均純收入6倍且不低于5萬(wàn)元，98.7%的縣區(qū)市開展了新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，有效地減輕了農(nóng)村老年居民的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

　　三是強(qiáng)化老年人健康管理和慢性病預(yù)防控制，促進(jìn)老年人健康水平的提高。自2009年，衛(wèi)生部將老年人健康管理作為國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容之一，制定了《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，開展疾病防控知識(shí)教育，在建立居民健康檔案基礎(chǔ)上，每年為65歲以上老年人免費(fèi)提供1次體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的老年高血壓和糖尿病患者，提供規(guī)范化管理，對(duì)體檢發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。截至2012年6月底，65歲以上老年人健康管理人數(shù)為9712.2萬(wàn)人，高血壓規(guī)范管理人數(shù)為6612.6萬(wàn)人，糖尿病規(guī)范管理人數(shù)為1813萬(wàn)人。

　　常見慢性病是影響老年人身體健康的主要疾病，是造成老年人失能的重要原因。衛(wèi)生部把慢性病防治作為衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，組織實(shí)施了重大慢性病防控項(xiàng)目，加大了腦卒中篩查和干預(yù)、腫瘤早診早治、慢性病綜合防治和全民健康生活方式行動(dòng)的力度。組織實(shí)施了“百萬(wàn)貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程”項(xiàng)目。今年5月，衛(wèi)生部、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部等15個(gè)部委局聯(lián)合印發(fā)了《國(guó)內(nèi)慢性病防治工作規(guī)劃(2012-2015年)》，明確了“十二五”期間慢性病防控的目標(biāo)和策略，把加強(qiáng)慢性病防治作為改善民生、推進(jìn)醫(yī)改的重要內(nèi)容，提出了構(gòu)建政府主導(dǎo)、部門合作、全社會(huì)參與的防控機(jī)制，健全慢性病綜合防治專業(yè)體系，搭建慢性病綜合防治的平臺(tái)，提高慢性病綜合防治的能力和水平。慢性病防治規(guī)劃的實(shí)施，為提高老年人健康水平和生命質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)最大程度延長(zhǎng)老年人獨(dú)立、自主生活時(shí)間這一健康老齡化目標(biāo)創(chuàng)造了條件。

　　四是大力發(fā)展老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院和護(hù)理院，滿足老年人醫(yī)療護(hù)理需求。近年來(lái)，衛(wèi)生部制定頒布了《社區(qū)護(hù)理管理指導(dǎo)意見(試行)》《國(guó)內(nèi)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)》和《“十二五”時(shí)期康復(fù)醫(yī)療工作指導(dǎo)意見》，修訂完善了護(hù)理院和康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)。積極發(fā)展護(hù)理院、老年病院、康復(fù)醫(yī)院等面向老年患者的延續(xù)性醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。提出“十二五”期間要逐步建立和完善“以機(jī)構(gòu)為支撐、居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托”的長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)體系，逐步構(gòu)建分級(jí)醫(yī)療、急慢分治的醫(yī)療模式。

　　當(dāng)前，我國(guó)老年衛(wèi)生工作的兩個(gè)主要問題：一是我國(guó)人口老齡化進(jìn)程加快、老齡人口基數(shù)大、高齡老年人多，慢性疾病患病率高，整體上帶病生存時(shí)間長(zhǎng)。我們面臨著不斷增長(zhǎng)的老年人醫(yī)療衛(wèi)生需求與保障服務(wù)能力不相適應(yīng)的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。二是我國(guó)老年衛(wèi)生政策和措施還不夠完善，針對(duì)老年人特點(diǎn)的專業(yè)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)尚未形成，各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的老年衛(wèi)生服務(wù)能力有待提高。

　　下一步，衛(wèi)生部將根據(jù)深化醫(yī)改“十二五”規(guī)劃要求，按照“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的基本原則，做好以下工作。一是繼續(xù)做好新農(nóng)合制度建設(shè)工作，鞏固擴(kuò)大參合率，不斷提高籌資水平，到2015年，人均年補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到300元以上，進(jìn)一步提高老年人醫(yī)療服務(wù)保障水平。二是落實(shí)《國(guó)內(nèi)護(hù)理事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃綱要》，開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，調(diào)整醫(yī)療資源布局與結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)醫(yī)院老年病科、臨終關(guān)懷科建設(shè)，根據(jù)實(shí)際需要，設(shè)立老年病、臨終關(guān)懷病房。開展試點(diǎn)，探索建立針對(duì)老年、慢性病、臨終關(guān)懷患者的長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理服務(wù)模式。三是進(jìn)一步發(fā)揮社區(qū)和鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)作用，有效落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年衛(wèi)生項(xiàng)目，不斷拓展老年衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容、范圍和形式。做好以高血壓、糖尿病為代表的慢性病規(guī)范化控制管理;廣泛開展老年疾病防治知識(shí)宣傳，促進(jìn)老年疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療。

　　人口老齡化是全球不可逆轉(zhuǎn)的趨勢(shì)，是社會(huì)性的問題，需要全社會(huì)以積極的態(tài)度來(lái)應(yīng)對(duì)。要實(shí)現(xiàn)積極、健康的老齡化社會(huì)，需要從促進(jìn)所有年齡階段的良好健康和健康行為做起;需要從創(chuàng)造促進(jìn)老年人健康和參與的社會(huì)環(huán)境做起。希望全社會(huì)都來(lái)關(guān)心支持老年衛(wèi)生工作，為提高我國(guó)老年健康水平，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)做出貢獻(xiàn)。