近日，一“食管癌術(shù)后一年余，胸悶、氣急一周”的患者經(jīng)氣管支架置入術(shù)后康復(fù)出院。

　　該74歲的女性患者入住介入科時(shí)門診胸部CT提示食管癌術(shù)后縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，壓迫侵犯氣管，氣管明顯狹窄?；颊弋?dāng)時(shí)呼吸困難，面罩加壓吸氧狀態(tài)下氧飽和度僅80-85%左右，口唇發(fā)紺，肺部滿布痰鳴音提示患者并發(fā)肺部感染，但因氣管梗阻，患者痰液無法咳出。入院前向患者及其家屬交待病情，需行氣管支架置入以解除氣管梗阻，否則患者不久將可能因窒息缺氧、肺部感染等并發(fā)癥死亡。考慮到患者高齡，又是腫瘤晚期，體質(zhì)虛弱，手術(shù)難度大(4級(jí)手術(shù))，風(fēng)險(xiǎn)大，術(shù)中可能因痰液、出血引起窒息等并發(fā)癥而死亡，入院后診療組多次與患者家屬溝通，并向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)，進(jìn)行特殊病人手術(shù)備案后，決定為患者實(shí)施氣管支架植入術(shù)。為保證手術(shù)順利進(jìn)行，診療組特邀請(qǐng)呼吸科李亞強(qiáng)醫(yī)生協(xié)助手術(shù)，手術(shù)順利施行。

　　患者術(shù)后氧飽和度恢復(fù)正常，呼吸困難癥狀消失，每日咳出大量黃膿痰，經(jīng)積極抗感染、化痰等治療后，患者順利康復(fù)出院。該手術(shù)的成功實(shí)施，延長了患者的生命，為下一步的放療及化療等治療提供了可能。(葛坤元)