蓬萊市中醫院始建于1988年,是一所集醫療、教學、科研、康復、急診于一體的綜合性二級甲等中醫院。是山東中醫藥大學、濱州醫學院、山東省中醫藥... [ 詳細 ]
巨大腹壁切口疝患者得到成功救治
時間:2012-11-13 10:51來源:求醫網
本報訊 日前,我院外科勇闖手術禁區,成功為一位70歲腹壁切口疝的女性患者實施了修復手術,患者恢復良好。
患者一年前曾做過胰十二指腸切除手術,術后出現腹壁切口疝,因為疝囊巨大,老人飽受病痛折磨。近期患者來我院就診,經外科醫師會診一致認為,該患者腹壁切口疝疝囊達15×20cm,該數據顯示此例不僅在煙臺市,在省內也屈指可數。如此巨大腹壁切口疝,由于腹腔的內容物突入疝囊,造成腹腔容量明顯降低,當術后疝內容物,如腸管等還納腹腔后,腹肌、膈肌運動和腹壓改變極易引起呼吸功能紊亂和循環系統衰竭,手術風險可想而知。
醫師們經過縝密設計,在完善各種術前檢查的前提下,為提高手術的安全性和成功率,減少術后肺部并發癥,明確患者**加強呼吸功能的訓練,血糖、血壓都須控制在合理穩定范疇。術前1周使用腹帶,讓疝囊內容物逐漸回納腹腔,避免術后腹腔體積驟然增加而導致的呼吸困難,同時有利于降低縫合時腹壁的張力。
手術沿腹腔原切口,逐層打開腹腔,游離粘連腸管后,經腹腔植入雙層防粘連補片,采用鉤針縫合固定懸吊辦法,有效修補巨大腹壁缺損面,整個手術進行了2個半小時。
該病人為目前煙臺地區同類疝修補手術缺損**、風險**的病人,該手術的成功標志著我院疝與腹壁外科修復技術達到一個較高水平,也標志我院對高齡患者具有一個較高的綜合會診診治水平。