乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、酗酒、血吸蟲及其他多種病因都可通過引起慢性肝病導致肝硬化。進展到晚期失代償期，患者多會出現腹水（俗稱“肝腹水”）,或食管曲張靜脈破裂出血，或肝性腦病（肝昏迷）。處于失代償期的肝硬化患者，除了積極尋求正規的醫療以外，正確的飲食起居也相當重要。，那肝硬化的患者飲食要怎么飲食治療呢？

　　乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、酗酒、血吸蟲及其他多種病因都可通過引起慢性肝病導致肝硬化。進展到晚期失代償期，患者多會出現腹水（俗稱“肝腹水”）,或食管曲張靜脈破裂出血，或肝性腦病（肝昏迷）。處于失代償期的肝硬化患者，除了積極尋求正規的醫療以外，正確的飲食起居也相當重要。

　　第一，患者應每天定時量腹圍。患者仰天平臥，用軟尺繞臍一周讀數。如小便增多，腹圍逐漸縮小，提示腹水正在消退，反之如小便增加不明顯，則提示治療措施須加強。但是腹圍易受到腸道脹氣的影響，故患者還可每天定時稱體重，其意義同量腹圍，但更精確。

　　第二，患者應計量每天的尿量。如利尿有效，一般每日尿量要在1500毫升以上，尿量過少，提示需要加強利尿；如每日尿量超過2000毫升，則應告訴醫生以適當減少利尿劑的用量。值得注意的是，氣溫會影響排泄的尿量。夏天高溫天氣，患者通過汗液排泄的水分增多，尿量可以相應減少。

　　第三，平臥休息。腹水患者平時應以休息為主，少站立多平臥。當人在坐位或站位時，因地心引力關系，下半身靜脈系統內積聚較多血液，不參與血液循環。臥位時地心引力對血液循環的影響減少，回心血量明顯增加。由于參與血液循環的有效血容量增加，機體會通過一系列的信號反饋調節系統，促進身體里潴留的水和鈉鹽從腎臟排出以使過多的有效血容量減少。腹水患者夜間小便多于白天，身體的姿勢是一重要原因。故我們提倡患者白天宜多采取腳高（高過心臟水平）仰臥位休息，等腹水明顯減退后再逐漸增加活動量。

　　此外，家屬要注意觀察患者的舉止和思維反應，一有反常現象，應當盡快就醫。

【本文由西寧長城醫院肝病科供稿】

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