咽鼓管阻塞的四個診斷方法
時間：2016-05-16來源：求醫網
本病類似分泌性中耳炎，需要鑒別，中耳炎可有聽力下降、自聽增強。頭位前傾或偏向健側時，因積液離開蝸傳，聽力可暫時改善(變位性聽力改善)。積液粘稠時，聽力可不因頭位變動而改變。本病易被誤診為咽鼓管炎性阻塞而進行鼓膜切開或插管術。耳鏡檢查鼓膜多混濁，內陷，有時鼓室內積液。咽鼓管阻塞的診斷方式有哪些？
1.根據病史和體征，用Valsalva通氣法檢查正常者多為此癥。較好進行聲導抗檢查。本癥吞咽和呵欠時鼓室壓不變，用力捏鼻鼓氣時有氣體進入鼓室。
2.根據病人的病史，病人是否有慢性鼻炎、鼻竇炎等相關的疾病。這可以作為診斷的首要考慮條件。
3.感覺耳朵里被堵著不舒服這是咽鼓管堵塞的臨床表現之一。可以作為診斷的依據之一。
4.咽鼓管阻塞時咽鼓管軟骨段在解剖上正常，但其機能發生障礙，即咽鼓管咽口被動開放而不能主動開放。與一般炎性水腫所致的咽口阻塞有所區別。咽鼓管阻塞類似分泌性中耳炎，需要鑒別。本病易被誤診為咽鼓管炎性阻塞而進行鼓膜切開或插管術。
在確診咽鼓管阻塞后，需及時的治療，如采用中耳負壓治療法，如穿刺、插穿引流，僅能獲得短暫療效，不能達到長期治愈。采用腭帆張肌腱縮短術，癥狀多能解除。
【本文由西寧長城醫院耳鼻喉科供稿】
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