急性淋巴結炎診斷依據是受累區域淋巴結腫大，壓痛，局部皮膚發紅，腫脹，化膿后可出現波動感。可伴畏寒，發熱，頭痛等全身癥狀。需要和急性淋巴管炎鑒別。

　　管狀淋巴管炎可分為深，淺兩種，淺層淋巴管炎，在傷口近側出現一條或多條“紅線”，硬而有壓痛，深層淋巴管炎不出現紅線，但患肢出現腫脹，有壓痛，兩種淋巴管炎都可以產生全身不適，畏寒，發熱，頭痛，乏力和食欲不振等癥狀。

　　急性淋巴結炎輕者僅有局部淋巴結腫大和略有壓痛，并常能自愈，較重者，局部有紅，腫，痛，熱，并伴有全身癥狀，通過及時治療，紅腫即可消退，但有時由于瘢痕和組織增生，可遺留一小硬結;炎癥擴展至淋巴結周圍，幾個淋巴結即可粘連成團;也可以發展成膿腫，此時，疼痛加劇，局部皮膚變暗紅，水腫，壓痛明顯。

　　淺部急性淋巴結炎和淋巴管炎病人在淋巴液引流區域的相應部位存在著感染病灶。臨床表現典型的急性淋巴結炎和巴管炎的癥狀和體征。實驗室檢查白細胞計數增高，中性粒細胞計數增高。

　　鑒別診斷

　　1.腮腺繼發感染，多見于新生兒，生后即存在，腫塊位于胸鎖乳突肌前緣，穿刺液為稀黏液樣。

　　2.結核性淋巴炎，起病緩慢，觸痛，腫脹不如急性淋巴結炎明顯，OT試驗陽性，穿刺檢查涂片可找到抗酸菌，結核桿菌培養陽性。

　　3.貓抓病，病人有貓抓史，頸部，腋下淋巴結腫大，有壓痛，最后化膿，膿培養多無細菌生長，抗原試驗陽性。

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