血管炎多發于青壯年。患者會感到關節疼痛，多表現為疲倦無力，少數病人可有體溫升高的現象，但也可無上述癥狀。皮膚損害可為多形性，伴有結節、風團、紅斑、紫癜、血皰、丘疹、壞死及潰瘍等。以兩膝下為最常見，以兩小腿下部及足背部皮損最多。

　　較多的皮損開始的特征為紫癜樣斑丘疹，壓之不退色，是由于血管壁的炎癥細胞浸潤和滲出，故這種淤斑都是高起的可以觸及的，乃是本病的特征。有的開始為皮下結節，如黃豆至蠶豆及小棗大小，淡紅色有壓痛。有的開始完全似紫癜樣的皮損，有的皮損開始似丹毒樣改變，有的似硬斑病樣改變，有的似多形紅斑樣。在皮損發展過程中可伴有風團、丘疹等。由于炎癥反應嚴重，在紫癜及紫癜性斑丘疹上發生血皰、壞死及潰瘍，一部分結節損害也可發生潰瘍伴疼痛。水腫以踝部及足背為重。午后較明顯，并伴有兩下肢酸脹無力。

　　本病皮損有多種，但幾乎都有紫癜或結節。中性多核白細胞外滲至周圍組織時也可出現膿皰。皮損可發生在任何部位，如背部、上肢、臀部等處，呈對稱分布。皮損有自覺疼痛、癢或燒灼感，有的無自覺癥狀，有壓痛。皮損愈后留有色素沉著，如有潰瘍愈后可有萎縮性疤痕。病變急性發作時，損害成批出現，分布廣泛，伴小腿水腫，病情較重。損害慢性經過者，反復發作持續數月或數年。病變輕者2-4周可愈。有的皮損相互融合，并向四周擴展成為大片損害，在膝、肘及手部多見，似持久隆起性紅斑表現。

　　血管炎患者多表現為臟器受累。由于臟器小血管特別是毛細血管后靜脈受累，因此彌漫性滲出和出血灶多在臟器之內。臟器受累表現多為急性發病，通常有頭痛、不規則發熱、不適、乏力、關節及肌肉疼痛等癥狀。病程不一，輕重不同，若是一次接觸抗原，約3-4周愈，若反復多次接觸抗原，病情反復發作，病程持續數月或數年。本病預后取決于受累臟器和病變程度。

　　血管炎的癥狀多表現為系統損害，活動性腎小球腎炎，缺血性或瘀血性癥狀和體征，血管炎常見于年輕人，特征往往是隆起性癜及其他結節性壞死性皮疹，多發性單神經炎及不明原因的發熱。組織活檢對血管炎的診斷有重要意義，其他檢查包括自身抗體檢查、血管造影檢查等。

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