隨著年齡的增長(zhǎng)，腎臟的結(jié)構(gòu)和功能都發(fā)生明顯的退行性改變，出現(xiàn)尿毒癥。在正常情況下，人類腎臟有強(qiáng)大的代償功能，腎功能喪失50%時(shí)，還可以維持人體的正常生命活動(dòng)，比如切除一個(gè)腎臟以后，人還可以健康生存。隨著年齡的增長(zhǎng)，人體的貯備功能逐漸減弱乃至喪失，在沒有額外負(fù)擔(dān)的情況下，腎功能能滿足人體生命活動(dòng)的需要，但是沒有應(yīng)付突發(fā)損傷和疾病的能力。

　　腎病：腎病是尿毒癥的主要原因，所有慢性腎臟疾病的最終結(jié)局都將是尿毒癥。這其中慢性腎炎是首要原因，在導(dǎo)致尿毒癥的疾病中，慢性腎小球腎炎占55.7%。尿毒癥的病因是由于腎功能喪失，體內(nèi)代謝產(chǎn)生的氮質(zhì)廢物不能排出體外，在機(jī)體內(nèi)蓄積和水電平衡失調(diào)，水潴留，電解質(zhì)紊亂引起腎衰的常見原因是腎臟本身的疾病和損傷，稱腎性腎衰，腎前性腎衰常常由于心力衰竭或其他原因引起血壓下降，腎灌注不足引起的，腎后性腎衰的主要原因是尿路梗阻和尿液返流等。

　　高血壓：高血壓病人中的15%會(huì)直接轉(zhuǎn)為尿毒癥。我國(guó)1998年的統(tǒng)計(jì)，高血壓病人占總?cè)丝诘?0%，也就是說，每10個(gè)人中就有1個(gè)高血壓患者，其中有1.5個(gè)人會(huì)成為尿毒癥患者。

　　糖尿病：30%的糖尿病患者，直接轉(zhuǎn)歸就是尿毒癥糖尿病。近期的統(tǒng)計(jì)資料表明，在我國(guó)人群中，現(xiàn)有糖尿病患者4320萬人，糖耐量降低者5064萬人，二者之和為9384萬。也就是說，僅因?yàn)樘悄虿∥覈?guó)就有約1300萬尿毒癥患者和1500多萬尿毒癥高危人群。

　　泌尿系感染或尿路感染：泌尿系感染或尿路感染引起。根據(jù)統(tǒng)計(jì)資料，我國(guó)尿感的發(fā)病率男性為0.23%，女性為2.37%。男女老少皆可發(fā)病，尤以育齡已婚婦女為常見，在我國(guó)，慢性腎盂腎炎是尿毒癥的第二位因素，占21.2%。

【本文由西安雁塔祈康中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院供稿】

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