小兒脊柱裂的病因分析
時間:2015-02-07來源:求醫網
研究表明,有小兒脊柱裂家族史的孕婦,其小兒脊柱裂嬰兒的出生概率比一般人群高。Cater及Evans的研究認為,只要父母一方有過小兒脊柱裂病史,則其后代小兒脊柱裂的發病率為3%,明顯高于一般人群。有過2次及以上小兒脊柱裂生育經歷的母親再生育小兒脊柱裂嬰兒的危險性則提高10%。另外,雙胎中小兒脊柱裂的發病率比一般人群要高,且單卵雙胎又比雙卵雙胎小兒脊柱裂發病率高。這些研究結果均支持遺傳因素對小兒脊柱裂的作用。
有關小兒脊柱裂的遺傳學研究結果不能用孟德爾遺傳法則的單基因突變來解釋,而是有多對基因遺傳的基礎,即微效基因。各微效基因間無隱性或顯性差別,其作用是累積的,效應累加和環境因素作用達到一定閾值即可發病。因而小兒脊柱裂的發生是多基因遺傳所致,至于遺傳因素對于小兒脊柱裂發生有多大作用,則尚未定論。
病毒學研究表明,母親孕早期感染巨細胞病毒或A型流感病毒可以引起胎兒中樞神經系統發育障礙,可發生小兒脊柱裂。妊娠早期弓形體感染也可能導致小兒脊柱裂。母親孕早期腹部或盆腔接受射線照射,其胎兒中樞神經系統發育往往受到影響,有的發生小兒脊柱裂。
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