甲狀腺腺瘤（甲狀腺瘤）
甲狀腺腺瘤患者術(shù)前術(shù)后的正確護(hù)理
甲狀腺腺瘤患者手術(shù)前后應(yīng)該如何護(hù)理?這是患者朋友們及其家人十分關(guān)注的一個(gè)問題，甲狀腺手術(shù)包括甲狀腺的部分、大部或全部切除。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫及甲狀腺腺瘤的手術(shù)適用于部分或大部分甲狀腺腺葉的切除。那么甲狀腺腺瘤患者手術(shù)前后應(yīng)該如何護(hù)理?
一、術(shù)前護(hù)理
1、心理護(hù)理
熱情接待病人，介紹住院環(huán)境。告知病人有關(guān)甲狀腺腫瘤及手術(shù)方面的知識(shí)，說明手術(shù)必要性及術(shù)前準(zhǔn)備的意義，多與病人交談，消除其顧慮和恐懼;了解其對(duì)所患疾病的感受、認(rèn)識(shí)和對(duì)擬行治療方案的想法。
2、指導(dǎo)病人進(jìn)行手術(shù)體位的練習(xí)(將軟枕墊于肩部，保持頭低、頸過伸位)，以利術(shù)中手術(shù)野的暴露。
3、指導(dǎo)病人深呼吸，學(xué)會(huì)有效咳嗽的方法。
4、對(duì)精神過度緊張或失眠者，遵醫(yī)囑適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑或安眠藥物，使其處于接受手術(shù)的較好身心狀態(tài)。
5、充分而完善的術(shù)前準(zhǔn)備和護(hù)理是保證手術(shù)順利進(jìn)行和預(yù)防甲狀腺手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥的關(guān)鍵。
二、術(shù)后護(hù)理
1、體位：病人回病室后取平臥位，待其血壓平穩(wěn)或全麻清醒后取高坡臥位，以利呼吸和引流;指導(dǎo)病人保持頭頸部于舒適體位，在改變臥位、起身和咳嗽時(shí)可用手固定頸部，以減少震動(dòng)和保持舒適;
2、在重視術(shù)后病人主訴的同時(shí)，通過密切觀察其生命體征、呼吸、發(fā)音和吞咽狀況，及早發(fā)現(xiàn)甲狀腺術(shù)后常見并發(fā)癥，并及時(shí)通知醫(yī)師、配合搶救;常規(guī)在病床旁放置無菌氣管切開包;遵醫(yī)囑吸氧;
3、飲食：頸叢麻醉者，術(shù)后6小時(shí)起可進(jìn)少量溫或涼流質(zhì)，禁忌過熱流質(zhì)，以免誘發(fā)手術(shù)部位血管擴(kuò)張，加重創(chuàng)口滲血;適當(dāng)限制肉類、乳晶和蛋類等含磷較高食品的攝人，以免影響鈣的吸收;
4、對(duì)手術(shù)野放置橡皮片或引流管者，保持引流通暢，定期觀察引流是否有效;
5、加強(qiáng)血鈣濃度動(dòng)態(tài)變化的監(jiān)測;抽搐發(fā)作處理：立即遵醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10-20m1。
溫馨提示
1.甲狀腺腺瘤女性多見，總體10年存活率可達(dá)85%。甲狀腺腺瘤一般是手術(shù)切除+頸部淋巴結(jié)清掃。術(shù)后避免勞累，保持心情愉快。 2.要避免高碘飲食，少吃海帶、蝦皮紫菜等。多吃高蛋白、高維生素、低脂低鹽飲食。
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