肝移植(肝移植手術(shù))
患者做肝移植手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大嗎
時(shí)間:2017-08-22來源:求醫(yī)網(wǎng)
相信大家都知道,肝癌、肝硬化這些疾病都傷害很大,會(huì)導(dǎo)致患者的肝臟功能失常,不能正常運(yùn)行,一般這些很嚴(yán)重的肝臟疾病都是需要用肝移植手術(shù)來進(jìn)行治療的,但是大家對(duì)肝移植都存在恐懼的心理,并且對(duì)肝移植也沒有太多的了解,那么,患者做肝移植手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大嗎?下面我們就一起來了解一下吧。
要進(jìn)行肝移植的患者必須接受全面的醫(yī)學(xué)評(píng)估,這樣才能降低風(fēng)險(xiǎn),對(duì)肝移植候選受者的評(píng)估涉及到患者的社會(huì)心理、經(jīng)濟(jì)狀況、全身情況、其他疾病對(duì)肝移植受體的影響、患者肝臟病變程度及對(duì)機(jī)體的影響等諸多方面,肝移植候選受者除了要有肝移植的指征,同時(shí)也要具備良好的社會(huì)心理素質(zhì)和經(jīng)濟(jì)保障。還需要對(duì)那些可能在圍手術(shù)期以及肝移植后影響患者預(yù)后的一些疾病和并發(fā)癥進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)估,如食道胃底靜脈曲張、肝細(xì)胞肝癌、門靜脈血栓、心肺腎疾病等等。
肝移植手術(shù)前的一些檢查也是十分重要的,肝移植術(shù)前全身性系統(tǒng)檢查主要是對(duì)心、肺、腎等重要臟器功能的評(píng)估,心理精神狀態(tài)的評(píng)估。常規(guī)檢查主要有血液、尿液、糞便、痰液檢查,以及胸部X線平片、心電圖、腹部B超檢查,肝移植數(shù)錢的特殊檢查主要有肝臟彩色超聲和腹部磁共振或CT血管成像(了解門靜脈、肝動(dòng)脈、肝靜脈和下腔靜脈的解剖和血流情況),以及膽道系統(tǒng)的磁共振成像(了解肝內(nèi)外膽道的解剖結(jié)構(gòu))。
患者做肝移植手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大嗎?一般肝移植術(shù)后使用環(huán)孢素或他克莫司加麥考酚嗎乙酯加激素三聯(lián)用藥預(yù)防排斥反應(yīng),如果患者在肝移植手術(shù)后出現(xiàn)了復(fù)發(fā),可適當(dāng)調(diào)整免疫遏制劑的應(yīng)用,在不增加急性排斥反應(yīng)發(fā)生情況下,首先應(yīng)停用激素,其次減少環(huán)孢素的用量,并可加用具有腫瘤遏制作用的免疫遏制劑如西羅莫司(雷帕霉素)。
肝移植術(shù)后也可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,比如血管栓塞主要是肝動(dòng)脈阻塞(栓塞),特別是小兒肝移植和伴有血管變異、畸形或血管病變者;門靜脈栓塞較為少見,肝上下腔靜脈腔因手術(shù)失誤作錯(cuò)誤縫閉則屬偶見,另外,膽道并發(fā)癥是肝移植術(shù)后常見的并發(fā)癥之一,包括膽漏、膽管狹窄(吻合口、非吻合口)、膽管樹膽泥形成和膽道感染,是造成肝移植失敗及影響存活率的重要原因。
患者做肝移植手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大嗎?本篇文章就是為大家?guī)淼南嚓P(guān)內(nèi)容了,肝臟對(duì)于我們?nèi)梭w是很重要的,有人體的“加工廠”之稱,所以廣大朋友在平時(shí)應(yīng)該注意要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣與作息習(xí)慣,保護(hù)好自己的肝臟等重要器官。
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