治療缺血缺氧性腦病常見的方法有哪些
時間:2017-09-01來源:求醫網
缺血缺氧腦病是指圍產期窒息導致腦的缺氧缺血性損害,患者常在生后1周尤其頭3天內出現一系列腦功能障礙表現。如煩躁不安或嗜睡、吐奶、尖叫、抽搐等癥狀,由于缺血缺氧性腦病危害極大,所以及時治療缺血缺氧性腦病很重要,下面我們一起了解一下治療缺血缺氧性腦病常見的方法有哪些。
1、供氧:根據缺血缺氧性腦病患者病情選用各種供氧方法,保持血氧PaO2在6.6~5.9.31kPa(50~70mmHg)以上,PaCO2在5.32kPa(40mmHg)以下,但敢防止PaCO2過低,以免腦血流過少。
2、維持正常血壓:避免血壓過大波動,以保持腦血流灌注的穩定。缺血缺氧性腦病患者血壓低時可用多巴胺(3~μg/kg/min連續靜滴)和多巴酚丁胺(3~10μg/kg/min連續靜滴),并監測血壓。
3、糾正代謝紊亂:輕型酸中毒和呼吸性酸中毒在改善通氣后可得到糾正,只有在中、重度代謝性酸中毒時才用碳酸氫鈉,劑量不宜過大,維持血pH在7.3~7.4。缺血缺氧性腦病患者低血壓糖時靜點滴10%葡萄糖,首劑2ml/kg,以后5ml/kg·h,維持血糖在2.80~5.04mmol/L(50~90ml/dl)。由于窒息后腦啡呔增加,有人試用納洛酮(naloxone)靜脈點滴5~10μg/kg·h,至總量0.1mg/kg·d,以拮抗腦啡呔。
4、控制驚厥:可用苯巴比妥負荷量15~20mg/kg靜滴,缺血缺氧性腦病患者12小時后用維持量3~5mg/kg·d。
5、控制腦水腫:控制液體進入量在60~80ml/kg/d。脫水劑可用甘露醇,每次0.5~0.75/kg,缺血缺氧性腦病患者每4~6小時一次,但脫水劑不可過量。脫水劑雖可減輕腦水腫,但不能減輕腦損傷。
溫馨提示:營養物質是人的智力與腦的發育不可缺少的物質基礎。為具備一個聰穎的頭腦,在日常生活中注意飲食習慣很有必要。進食后,消化道血管擴張,周身血液集中在胃腸道,以致腦部缺血缺氧。大腦供氧不足,會加速腦細胞的衰老。因此,缺血缺氧性腦病患者應當防止三餐過飽,以利于保護大腦。
以上就是“治療缺血缺氧性腦病常見的方法有哪些”的具體方法,相信大家已經有所了解,只要各位缺血缺氧性腦病患者積極接受治療,堅持治療,那么治療缺血缺氧性腦病的效果還是比較好的。
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