大咯血(咳血,咯血)
引起大咯血的病因
肺臟有兩組血管,即肺循環和支氣管循環,起于右心室動脈圓錐的肺動脈及其分支為低壓系統,提供著肺臟約95%的血供,支氣管動脈發自于主動脈,為高壓系統,一般向肺臟提供約5%的血液,主要向氣道和支撐結構供血,據統計,在大咯血病人當中90%的出血來自支氣管循環,而出血來自肺循環者僅占10%左右。
1、支氣管擴張:支氣管擴張(bronchiectasis)以局部支氣管不可逆性解剖結構異常為特征,是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導致支氣管變形及持久擴張。
2、肺癌:肺癌發生于支氣管粘膜上皮,亦稱支氣管癌。近50年來許多國家都報道肺癌的發病率明顯增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已占優位,在女性發病率也迅速增高,占女性常見惡性腫瘤的第2位或第3位。肺癌的病因至今尚不完全明確,大量資料表明,長期大量吸紙煙是肺癌的一個重要致病因素。
3、肺結核:結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可侵及許多臟器,以肺部受累形成肺結核(pulrnonarytuberculosis)最為常見。排菌患者為其重要的傳染源。
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