膀胱癌的病因

　　關(guān)于膀胱癌的病因，很多人對膀胱癌不了解，膀胱癌泛指各種出自膀胱的惡性腫瘤，也就是有異常細胞大量增殖而不受管制，嚴重危害患者健康。膀胱癌的病因至今尚未完全明確，比較公認的膀胱癌常見病因有：

　　長期接觸致癌物質(zhì)的工種

　　如染料、皮革、橡膠、油漆工等，可有膀胱腫瘤的高發(fā)生率。長期接觸致癌物質(zhì)的人群發(fā)病風(fēng)險增加了20%。這些致癌物的作用往往是隱性的，需要很長時間才表現(xiàn)出來，有時甚至需要30至50年。當(dāng)然，這個風(fēng)險還與接觸的時間、接觸的量和致癌物的種類有關(guān)。一些高危職業(yè)包括：染料工人、印刷工人、制鞋工人和卡車司機等。危險的化學(xué)物質(zhì)主要是來自于染料、油漆、墨水和人造皮革中所含的芳香胺類物質(zhì)。

　　吸煙

　　也是一種增加膀胱腫瘤發(fā)生率的原因。近年研究顯示，吸煙者在尿中致癌物質(zhì)色氨酸的

　　吸煙引起膀胱癌

　　代謝增加50%，當(dāng)吸煙停止，色氨酸水平回復(fù)到正常。膀胱癌患者中40%的男性與31%的女性可能由吸煙引起。胡佛等人研究報告：隨著接連出生的人群中吸煙的人的增加，膀胱癌的發(fā)病率也在增加，某些職業(yè)性污染與膀胱癌的危險性增大有關(guān)。染料、橡膠、皮革、印刷、油漆、石油和其他有機化學(xué)行業(yè)有特殊的危險性，其共同特點是存在芳香胺，也就是說，吸煙與職業(yè)性污染一起對膀胱癌的發(fā)生有加成作用。

　　年齡

　　40歲以上的人群隨著年齡的增加，膀胱癌的發(fā)病率也增高。大部分的膀胱癌患者都在60歲以上。因而，有學(xué)者建議，在40歲以上的人群應(yīng)該警惕膀胱癌的發(fā)生，特別是發(fā)現(xiàn)血尿時，更應(yīng)該及時到醫(yī)院就診。

　　性別

　　男性的發(fā)病率是女性的4倍。

　　種族

　　在美國，白種人膀胱癌的發(fā)病率是美國黑人、美國亞洲人、美國西班牙人和美國土著人的2倍。其中，阿拉斯加的土著人發(fā)病率最低。

　　體內(nèi)色氨酸代謝的異常

　　色氨酸的異常代謝可產(chǎn)生一1些代謝產(chǎn)物，如3-羥-2-氨基苯乙酮、3-羥基-鄰-氨基苯甲酸，能直接影響到細胞的rna和dna的合成。這些代謝產(chǎn)物經(jīng)過肝臟作用排泄入膀胱，由β-葡萄糖醛酸甙酶作用后，具有致癌作用。

　　飲食結(jié)構(gòu)

　　高脂肪食物易致膀胱癌

　　長期吃含硝酸鹽的食品和高脂肪飲食的人群，患病率較高。

　　家族遺傳

　　祖輩中有患膀胱癌的人群，患病率會比其他人高。

　　慢性感染

　　例如長期的慢性尿道感染。膀胱壁長期慢性的局部刺激，如長期慢性感染、膀胱結(jié)石的長期刺激以及尿路梗阻，均可能是誘發(fā)癌腫的因素。而腺性膀胱炎、粘膜白斑被認為是癌前期病變，可誘致癌變。

　　藥物

　　如大量服用非那西汀類藥物，已證實可致膀胱癌。

　　寄生蟲病

　　血吸蟲感染這主要發(fā)生在一些落后的國家，特別是非洲北部。如發(fā)生在膀胱內(nèi)，亦可誘發(fā)膀胱癌。